O câncer é, há muito tempo, um dos principais problemas de saúde pública no mundo. A situação fica ainda mais preocupante quando as estimativas apontam que, nos próximos anos, os números de casos da doença irão aumentar. É isso mesmo! De acordo com o INCA (Instituto Nacional de Câncer), entre 2023 e 2025 são esperados 705 mil novos casos de câncer no Brasil por ano, ou seja, muitas pessoas serão diagnosticadas, principalmente as que estão localizadas nas regiões Sul e Sudeste, onde estão concentradas 70% da incidência.
E agora? Por que haverá o aumento desses números? Com o propósito de incentivar a conscientização da sociedade sobre a importância da prevenção, do diagnóstico e da ampliação de políticas públicas associadas ao combate à doença, foi criado o “Dia Mundial do Câncer” (World Cancer Day) – mobilização internacional celebrada em 4 de fevereiro. Por conta dessas e outras questões, o cirurgião oncológico do Hospital de Amor, Dr. Ricardo Gama, esclareceu: isto se deve pelo envelhecimento da população. “As pessoas estão vivendo mais e, consequentemente, envelhecendo mais. Por isso, a gente acaba vendo um maior número de casos de câncer nas pessoas acima de 50 a 60 anos, que é a faixa etária mais comumente atingida pelas neoplasias malignas. Além disso, o fácil acesso ao diagnóstico das doenças, tanto no sistema público de saúde, quanto no privado, faz com que se tenha um aumento nos números de tumores”, contou.
Tipos de câncer mais comuns
Segundo o médico, o tipo de câncer mais comum atualmente, ainda é o de pele não melanoma. Nas mulheres, o mais incidente é o de mama; nos homens, o de próstata. Para o próximo triênio, as estimativas apontam o câncer de intestino, ou seja, o colorretal, como sendo o segundo mais frequente. Em porcentagens, a incidência seria:
1 – câncer de pele não melanoma (31,3%)
2 – câncer de mama (10,5%)
3 – câncer de próstata (10,2%)
4 – câncer colorretal (6,5%)
5 – câncer de pulmão (4,6%)
6 – câncer de estômago (3,1%)
Além desses tipos, aparecem também:
*o câncer de fígado – mais incidente na região Norte por conta das infecções e doenças hepáticas crônicas;
*o câncer de pâncreas – mais incidente na região Sul, sendo seus principais fatores de risco a obesidade e o tabagismo.
“Os dados do INCA nos mostram que os aumentos de casos de câncer acontecerão, principalmente, nas regiões Sul e Sudeste. Mas, é importante lembrarmos que mais de 50% da população brasileira reside nestas localidades, ou seja, com a alta densidade demográfica, é natural que os números da doença sejam maiores mesmo”, esclareceu Gama.
A importância da prevenção
Agora você deve estar se perguntando: e o que devemos fazer para melhorar essa realidade? A resposta é uma só: a prevenção é essencial! Para o Dr. Ricardo Gama, é impossível pensar em combate ao câncer, sem antes pensar na eliminação dos fatores de risco que são comuns na maioria dos casos, independente da região. “Todas as formas de tabagismo, alcoolismo, doenças sexualmente transmissíveis (HPV e AIDS), alimentação com embutidos, ultraprocessados, excesso de carboidratos, açúcares e gorduras saturadas, devem ser evitadas e substituídas por práticas de atividades físicas e hábitos saudáveis”, ressaltou.
Já naqueles casos em que os tumores malignos não são preveníveis (20 a 30%), ou seja, os hereditários que não estão ligados diretamente aos fatores de risco, a prevenção deve ser realizada como forma de conscientização. “É muito difícil prevenir algo que não tem uma prevenção concreta, mas deter e difundir o conhecimento, como por exemplo, o projeto ‘Passos que Salvam’ do HA – que alerta a população sobre os sinais e sintomas do câncer infantojuvenil – é primordial. O conhecimento é sempre essencial. Portanto, se você é muito jovem e teve câncer ou conhece alguém nesta situação, é preciso chamar atenção para um possível câncer hereditário, principalmente, se já existe histórico familiar”, explicou Gama.
COVID-19 x Diagnóstico de câncer
A pandemia da COVID-19 também trouxe um grande impacto no diagnóstico de câncer. O atraso na identificação das neoplasias malignas foi determinante para o aumento significativo dos números de casos da doença no Brasil. “As pessoas não saíam de casa e, quando saíam, era para resolver problemas pontuais relacionados à COVID-19. Dessa forma, o paciente que tinha sinais e sintomas de câncer e que poderia, em um mundo normal (sem pandemia), procurar uma unidade de saúde, não o fez. Então, de 2022 em diante houve um crescimento exacerbado nos casos avançados de câncer”, destacou o médico.
Há mais de 60 anos, o Hospital de Amor – referência em tratamento oncológico na América Latina, com excelência em assistência, prevenção, ensino, pesquisa e inovação – realiza um trabalho impactante no combate ao câncer. Por meio do rastreamento oferecido pelas unidades fixas e móveis de prevenção, da divulgação de informações sobre a importância do diagnóstico precoce, e de outros projetos, a instituição consegue levar saúde de qualidade para a população de todo Brasil e salvar milhares de vidas!
Há alguns dias, diversos portais de notícia divulgaram que a cantora Preta Gil, de 48 anos, foi diagnosticada com câncer de intestino – também conhecido por câncer do cólon e reto ou câncer colorretal. A descoberta aconteceu após exames terem apontado a presença de um tumor adenocarcinoma na porção final do órgão. Para que você entenda melhor sobre a doença, fique atento os sintomas e saiba como preveni-la, o Hospital de Amor preparou esta matéria especial (Covisus). Afinal, quem nunca teve um parente ou amigo próximo com câncer do intestino?
Cada vez mais frequente na população brasileira, a doença (que nem sempre é tão divulgada) possui número alarmantes: é o terceiro câncer mais comum nos homens (após próstata e pulmão) e o segundo nas mulheres (após mama). De acordo com dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), é o segundo tumor mais comum do aparelho digestivo e o terceiro que mais mata no Brasil.
O adenocarcinoma se desenvolve em pólipos (crescimento anormal de tecidos em regiões como o intestino) que, embora sejam considerados benignos, podem sofrer alterações ao longo dos anos e se tornar cancerígenos se não forem identificados e tratados precocemente. Em muitos casos, é um tipo de câncer que surge de modo assintomático, por isso é tão importante realizar os exames de rastreamento.
Além de Preta Gil, outros famosos também sofreram com a doença, como a cantora Simony (em tratamento) e o ex-jogador Pelé. A estimativa é de que mais de 40 mil novos casos surjam no país todos os anos, afetando ambos os sexos, com idades a partir de 45 anos – sendo mais frequente entre 60 e 70 anos. Entre os fatores de risco, estão: hábitos alimentares não saudáveis, sedentarismo, obesidade, tabagismo, alcoolismo e histórico familiar.
Sintomas e Diagnóstico
Segundo o médico responsável pelo departamento de Endoscopia do HA, Dr. Claudio Hashimoto, os sintomas mais comuns do câncer colorretal são: a presença de sangue nas fezes e dor na barriga (geralmente cólica), seguido de alteração intestinal (o mais comum é o intestino preso). Podem ser vistos também anemia, fraqueza e perda de peso, mas, geralmente, esses sinais já indicam a doença em fase avançada.
“Na presença destes sintomas é muito importante procurar o médico especialista para iniciar a investigação. O principal exame a se fazer é a colonoscopia, que permite avaliar, tirar fotos e biópsias do intestino grosso por meio de um endoscópio (colonoscópio). Mais importante ainda é informar a população sobre a prevenção e o diagnóstico da doença em fase curável, ou seja, sem que haja estes sinais típicos”, alerta o médico.
Prevenção
Existem vários métodos eficientes para a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer colorretal, porém, os mais efetivos são:
• Pesquisa de sangue oculto nas fezes – exame não invasivo, sem necessidade de preparo e indolor, que detecta o sangramento não visível ao olho nu).
• Colonoscopia.
“É importante esclarecer que em alguns casos, neste tipo de câncer, principalmente quando detectado em fases iniciais, vários pólipos intestinais podem ser retirados e curados por meio da própria colonoscopia, sem a necessidade de se realizar as cirurgias convencionais”, declarou Hashimoto.
Recomendação
Se você tem entre 45 e 50 anos de idade, faça a prevenção do câncer colorretal, mesmo não apresentando sinais. E, em casos de sintomas, consulte seu médico de confiança ou vá até uma unidade básica de saúde para receber orientações.
Assim como acontece em outros meses do ano, dezembro também possui uma campanha superimportante: o ‘Dezembro Laranja’, que tem o objetivo de promover a conscientização sobre o câncer de pele, enfatizando a importância da prevenção e do diagnóstico precoce.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), o câncer de pele corresponde a 33% dos casos de cânceres no Brasil. Além disso, dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) indicam que, a cada ano, são registrados 185 mil novos casos da doença. Com números tão alarmantes, é preciso estar atento aos sinais e sintomas, pois o diagnóstico precoce salva vidas!
As dermatologistas do Hospital de Amor, Dra. Cristiane Cárcano e Dra. Vanessa Tanaka, esclareceram as principais dúvidas sobre o tema. Confira!
– O que é e o que representa a campanha ‘Dezembro Laranja’?
R.: A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) promove uma campanha nacional, anualmente, voltada ao combate do câncer da pele, denominada: ‘Dezembro Laranja’.
– Qual é o objetivo desta ação?
R.: O objetivo do ‘Dezembro Laranja’ é promover a conscientização da população sobre o câncer de pele, enfatizando a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. “Não espere até sentir na pele” – este é o tema da campanha de 2022.
– Em relação aos números, quantos casos de câncer de pele são detectados por ano? Qual é a incidência?
R.: De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), 30% de todos os tumores malignos diagnosticados no Brasil correspondem ao câncer da pele. É o tipo de câncer mais incidente no Brasil, com cerca de 190 mil novos casos ao ano.
– Quais são os sintomas do câncer de pele?
R.: Os sinais e sintomas deste tipo de tumor são muito variáveis. Os cânceres de pele mais comuns são o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular e o melanoma. Mas, de uma maneira geral, alguns sinais de alerta para o câncer de pele são: a mudança na aparência de manchas de nascença; o crescimento rápido de alguma pinta ou de uma lesão de pele nova; e a mudança na coloração ou na textura de um sinal ou de uma pinta. O câncer de pele também pode se manifestar como feridas que sagram e que não cicatrizam.
– Como evitar o câncer de pele?
R.: Evitar a exposição excessiva ao sol e proteger a pele dos efeitos da radiação ultravioleta são as melhores estratégias para prevenir o câncer de pele. Os grupos de maior risco para desenvolver a doença são as pessoas de pele clara, com sardas, cabelos claros ou ruivos, olhos claros, que trabalham expostas ao sol e aquelas com história familiar de câncer de pele. Pessoas com histórico de queimaduras solares e aquelas que possuem muitas pintas também devem ter atenção e cuidados redobrados. As principais medidas de proteção são: usar chapéus, camisetas, óculos escuros; cobrir as áreas expostas ao sol com roupas apropriadas; evitar a exposição solar entre 10 e 16 horas; usar filtros solares diariamente e não somente em horários de lazer ou diversão. Utilizar um produto que proteja contra radiação UVA e UVB e tenha um fator de proteção solar (FPS) 30, no mínimo. Reaplicar o protetor solar a cada 2 horas ou menos nas atividades de lazer ao ar livre. Observar regularmente a própria pele à procura de pintas ou sinais suspeitos; manter bebês e crianças protegidos do sol (filtros solares podem ser usados a partir dos seis meses); e consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo, para um exame completo.
O Hospital de Amor Barretos, a Santa Casa de Misericórdia de Barretos, a Faculdade de Ciências da Saúde Dr. Paulo Prata (FACISB) e o AME Barretos apoiam o “Dezembro Laranja”. Em caso de outras dúvidas, entre em contato com o médico de sua confiança e se cuide! Confira também a nossa playlist especial sobre o tema em nosso canal no Youtube, acesse: ha.com.vc/dezembrolaranja.
No último dia 19 de outubro, data em que celebra-se o ‘Dia Internacional de Combate ao Câncer de Mama’, o Hospital de Amor e a Azul Linhas Aéreas pousaram suas naves em uma cerimônia muito especial: a premiação do concurso cultural de cartas “Próximo Destino: a Vitória”. O evento, que aconteceu no IRCAD América Latina, em Barretos (SP), é fruto de uma parceria de sucesso entre o Instituto Sociocultural do HA e a Azul, que tem presenteado mulheres (que estão em tratamento de câncer de mama em uma das unidades do hospital) de todo o país.
Em sua 5ª edição, o evento contou a participação de representantes das duas instituições, entre eles: o mastologista do HA, Dr. Idam de Oliveira Junior; a coordenadora do Instituto Sociocultural, Aline Dias; o diretor de operações de voo da Azul, Rubens Rafael Schaefer; a analista da Azul, Júlia Rosa; outros colaboradores; além das três pacientes que ganharam o concurso.
“Para nós, da Azul, é um grande prazer poder ajudar o HA com essas ações, principalmente, porque o ‘Outubro Rosa’ é um dos nossos principais projetos sociais. Cada dia, ficamos mais felizes e gratos com essa proximidade e com esse laço se fortalecendo. Contem sempre com a gente para que essas e outras histórias incríveis sejam contadas para o mundo inteiro. Obrigado por tudo que fazem!”, comentou Schaefer.
Ganhadoras
Das 22 cartas recebidas, três foram selecionadas e premiadas com pacotes completos de viagens (que inclui passagem aérea, hospedagem e passeios), oferecidos pela Azul Viagens. Confira quem foram as ganhadoras!
1º lugar: Rita de Cássia Corso Contelli, de Ariquemes (RO) – viagem para Natal (RN);
2º lugar: Fabiana de Souza Pereira, de São Gotardo (MG) – viagem para Maceió (AL);
3º lugar: Kátia Rufino Marques Vilela, de Prata (MG) – viagem para Porto Seguro (BA).
“Meus filhos me incentivaram a escrever a carta, pois falar dessa doença é muito difícil e, depois de passar por ela, mais ainda. Eu tenho certeza de que depois das três batalhas de câncer que eu enfrentei, eu vou aproveitar muito essa viagem, muito mesmo! Obrigada Azul e obrigada Hospital de Amor”, finalizou a primeira ganhadora, Rita de Cássia, que participou da cerimônia por uma transmissão on-line.
Parceria
O concurso de cartas “Próximo Destino: a vitória”, tem como público-alvo mulheres acima de 18 anos que estão em tratamento nas unidades do Hospital de Amor há pelo menos dois anos. Para participar, as pacientes escreveram uma carta a próprio punho, sobre o tema proposto pela ação, evidenciando momentos, situações e sentimentos que trouxeram força e coragem para seguir os procedimentos.
Unidos desde 2017, a Azul também realiza, além desta, outras ações incríveis que auxiliam os pacientes do HA e permitem mais qualidade e humanização para seus tratamentos, entre elas, a ‘Conexão Azul Rosa’ e o ‘Voando Alto’.
De acordo com o gerente de Parcerias Corporativas do hospital, Cleber Delalibera, a parceria com a Azul consiste em apoiar na prevenção, assistência e alinhamento dos valores internos no combater o câncer no Brasil. “Seja transportando pacientes gratuitamente, ofertando integração com voluntariado corporativo, ou nas ações de divulgação de ações preventivas. Todas essas e outras ações fomentam o valor que temos em comum: ofertar excelência para nossos pacientes, e neste caso, salvando vidas”, declarou.
Agora, é só apertar os cintos e decolar. Boa viagem, meninas!
Após cinco anos, a equipe do Hospital de Amor recebeu o procurador do Ministério Público do Trabalho, Dr. Ronaldo de Lira, para apresentar os principais resultados do desenvolvimento do projeto ‘Pesquisa, Prevenção e Educação em Câncer relacionado ao Trabalho nas Regiões de Campinas e Interior do Estado de São Paulo’, que foi possibilitado pela destinação de aproximadamente R$ 70 milhões feita pelo MPT da 15ª região de Campinas. A verba foi oriunda do dano moral coletivo advindo do acordo judicial firmado entre o órgão e as empresas Raízen S.A (antiga Shell Química) e Basf S.A.
A doação possibilitou ao HA a construção e estruturação do Centro de Pesquisa em Oncologia Molecular, localizado em Barretos (SP), ampliando as atividades de pesquisa e diagnóstico; a construção do Instituto de Prevenção do HA em Campinas (SP); a ampliação do programa de prevenção em câncer por meio das unidades móveis e o fortalecimento do trabalho de educação realizado pela instituição.
“A cerimônia de prestação de contas foi um marco importante para celebrar, retribuir e agradecer ao MPT de Campinas, na pessoa do Dr. Ronaldo Lira, pela realização deste projeto, deste sonho. Nestes 5 anos, o projeto, transformou a vida de milhares de pacientes, alavancou o conhecimento científico oncológico nacional e permitiu a formação de centenas de profissionais de saúde. Este tremendo impacto, permitiu consolidar o HA como referência de excelência nacional e internacional, não só na Assistência, mas também no Ensino e Pesquisa do câncer. Sobre estes alicerces, iremos construir um futuro melhor para o paciente SUS e, assim, honrar os trabalhadores e familiares do caso Shell/Basf, que infelizmente foram a causa deste processo”, destacou o diretor científico do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA, Dr. Rui Manuel Reis.
Estiveram presentes também na cerimônia de prestação de contas, o presidente do Hospital de Amor, Henrique Prata, o Diretor Executivo do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA, Dr. Vinicius Vazquez, profissionais e pesquisadores envolvidos com o projeto, além de autoridades e representantes de outras entidades que também beneficiadas pelo MPT.
Quer saber sobre os resultados alcançados nestes cinco anos? Assista o vídeo abaixo:
Por ano, em média, 300 crianças são diagnosticadas com câncer apenas no Hospital de Amor Infantojuvenil, em Barretos (SP) – centro de referência no tratamento oncológico na América Latina. Foi pensando neste atual cenário que o diretor médico da unidade do HA, Dr. Luiz Fernando Lopes, idealizou um projeto junto ao St. Jude Children´s Research Hospital: o programa ‘Aliança Amarte’.
Para apresentar os resultados desta união científica, que há dois anos busca as melhores estratégias para diagnóstico precoce e tratamento para pacientes infantojuvenis com câncer do mundo todo, aconteceu neste 2 de setembro, em Barretos (SP), o “II Encontro Aliança Amarte”, com os representantes dos 25 centros participantes (até então, eram apenas 13 centros envolvidos). Dentre eles, estiveram presentes o chefe do departamento Global de pediatria do St. Jude Children’s Research Hospital – hospital referência mundial no tratamento de câncer infantojuvenil – Dr. Carlos Rodriguez Galindo, além de representantes do Hospital Pequeno Príncipe de Curitiba (PR), Hospital da Criança de Brasília José Alencar (DF), Hospital das Clínicas Porto Alegre (RS), GRAACC São Paulo (SP), entre outros centros oncológicos e de pesquisa importantes do país.
De acordo com o diretor médico do HA, o termo ‘Amarte’ significa: Apoio Maior, Aumentando Recursos e Treinamento Especializado. “A iniciativa representa a tentativa de aumentar a sobrevida de todas as crianças dos centros que estão envolvidos na Aliança, padronizando os protocolos de tratamento e diagnóstico de todas as entidades. Trata-se de um trabalho colaborativo entre vários segmentos, com profissionais da área jurídica, serviço social e todas as outras de saúde, que fazem reuniões mensalmente para desenvolver as melhorias”, afirmou Dr. Luiz Fernando Lopes.
Para o presidente do Hospital de Amor, Henrique Prata, a parceria de longa data com o St. Jude é, assim como tantas outras, feita pela providência. “Nós compartilhamos os mesmos ideias e missão, e é por isso que nos orgulhamos de, hoje, dar um novo passo nessa história que trará os melhores tratamentos não apenas para os nossos pacientes, mas para pacientes de outros centros de referência de toda América Latina”, declarou.
Aliança Amarte
Dentre os pilares da ‘Aliança Amarte’, estão:
• Equalizar diagnósticos: disseminando, de forma colaborativa, as melhores práticas com base nas evidências científicas, para aprimorar a atenção em saúde de crianças e adolescentes com câncer mediante padronização de critérios diagnósticos; compartilhando tecnologias, processos, serviços e produtos que possam contribuir para a equalização do diagnóstico.
• Padronizar tratamento: ao desenvolver ações que levem inovação do modelo de gestão assistencial, visando a construção de diretrizes e protocolos clínicos baseados na melhor evidência científica disponível, aprimorando a qualidade da assistência e a segurança do paciente; além de desenvolver ações de formação, aprimoramento e capacitação de pessoal especializado na atenção pediátrica oncológica.
• Estudos epidemiológicos e de sobrevida: mantendo um banco de dados que permita o rastreamento do paciente com indicadores demográficos, de diagnóstico, estadiamento, tratamento e acompanhamento, entre outros, que possam mensurar a qualidade da assistência.
• Desenvolvimento científico e inovação: incentivando e/ou promovendo o desenvolvimento de pesquisa, visando a geração de novos conhecimentos e a transição para a assistência.
Lopes explicou, que quando sugeriu a criação do projeto ‘Aliança Amarte’, ele conversou diretamente com a diretoria do St. Jude, por meio do programa global deles, que tem o objetivo de chegar a todas as crianças de várias regiões do mundo, como a Ásia, Eurásia, África e América do Sul. “O alvo deste programa é ter todos os centros do Brasil dentro da aliança, a fim de contribuir com o trabalho que já desenvolve protocolos para cuidar de crianças que tratam de tumor cerebral, molecular e meduloblastoma. Além disso, os profissionais de cuidados paliativos da aliança criaram um grupo de orientação destinado aos pais desses pacientes, em um trabalho em conjunto. A expectativa, é de que todas as crianças e adolescentes que enfrentam câncer sejam tratados da mesma maneira no mundo inteiro, começando pelos pacientes que já fazem parte dos centros participantes do projeto”, contou o diretor médico.
A estimativa é de que mais de 2 mil pacientes infantojuvenis possam receber a oportunidade de chegar a um destes centros precocemente, oferecendo exames mais sofisticados, criando registros de dados e aumentando as chances de cura.
Aliança Global
Em setembro de 2021, o Hospital de Amor Infantojuvenil inaugurou um espaço exclusivo para os profissionais que atuam no centro de treinamento, ensino e pesquisa, em parceira com o Hospital St. Jude. O programa ‘Aliança Global’ é composto por sete regionais (México, América Sul, América Central, Eurásia, Oriente Médio, China e África) em prol da mesma causa: salvar vidas.
O espaço possui vários anfiteatros de diferentes tamanhos, salas para estudo, salas para reuniões (com a possibilidade de que todos visualizem as imagens obtidas nos microscópios) e salas de treinamentos – com microscopia anexada e bonecos simulando bebês e crianças em diferentes idades. O novo departamento também conta com uma enfermaria simulada para que enfermeiros, técnicos, fisioterapeutas e outros profissionais possam ser treinados com situações que possivelmente acontecerão na prática.
Cerimônia
Após o “II Encontro Aliança Amarte” (St. Jude Global), as entidades se reuniram para a assinatura do “Acordo de Cooperação entre instituições médicas de saúde para tratamento do câncer infantojuvenil”. Durante a cerimônia, o chefe do departamento Global de pediatria do St. Jude Children’s Research Hospital, Dr. Carlos Rodriguez Galindo, declarou que toda a equipe do centro americano sente-se realizada e gratificada com o sucesso dessa importante parceria!
Para abrilhantar o evento, a cantora lírica, apresentadora, ex-paciente oncológica e grande parceira do HA, Giovanna Maira, contou sua história e cantou músicas clássicas de sucesso, ao lado do coral “Acordes Vocais” – do Instituto Sociocultural do Hospital de Amor – emocionando todos os participantes.
Confira o nome das instituições envolvidas:
Bahia
Hospital Santa Casa de Misericórdia de Itabuna – Hospital Manoel Novaes
Hospital Martagão Gesteira
Hospital Santa Isabel
Ceará
Hospital Infantil Albert Sabin
Distrito Federal
Hospital da Criança de Brasília José Alencar
Minas Gerais
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Geras
Hospital Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia
Pernambuco
Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira – IMIP
Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Paraná
União Oeste Paranaense de Estudos e Combate ao Câncer – UOPECCAN
Hospital Erastinho
Hospital Pequeno Príncipe
Rio Grande do Norte
Liga Norteriograndense contra o câncer
Rondônia
Hospital de Amor Amazonia
Rio Grande do Sul
Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo
Hospital das Clínicas Porto Alegre
Santa Catarina
Hospital Joana de Gusmão
Hospital Regional do Oeste – Chapecó
São Paulo
Hospital de Amor Infantojuvenil
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
Hospital Amaral Carvalho
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
GACC – Grupo de assistência à Criança com Câncer
GRAACC
Há alguns meses, diversos portais de notícia divulgaram que o cantor João Neto, da dupla com Frederico, havia passado por uma cirurgia para retirada de um carcinoma (tumor maligno epitelial ou glandular). A descoberta aconteceu durante alguns exames de rotina do cantor, que diagnosticou um câncer de tireoide e o levou a iniciar seu tratamento no Hospital de Amor, em Barretos (SP) – uma das maiores referências em tratamento e assistência oncológica da América Latina.
Pouco agressivo e com uma sobrevida de 95%, esse tipo de tumor acomete três vezes mais mulheres do que homens. Apesar do alto índice de cura, é uma doença não muito divulgada. O que você sabe sobre o câncer de tireoide? Neste Julho Verde – período em que é realizada a campanha nacional de prevenção contra o câncer de cabeça e pescoço, que visa conscientizar a população sobre a doença, seus principais fatores de risco e formas de preveni-la – o HA conversou com o médico cirurgião do departamento de cabeça e pescoço da instituição, Dr. Ricardo Ribeiro Gama, e preparou uma matéria especial sobre o assunto.
Confira a entrevista e se informe!
Como se desenvolve o câncer de tireoide?
R.: O câncer de tireoide, como qualquer outro tipo de câncer, é uma doença genética, ou seja, que tem uma alteração no seu código genético, nós chamamos de mutação. Essa mutação leva ao desenvolvimento do câncer e pode ser desenvolvida por fatores externos, como: tabaco e álcool, mas também por fatores desconhecidos, como simplesmente ocorrer em nosso código genético por uma herança familiar ou uma predisposição específica. E no caso do câncer de tireoide, isso não é diferente! Não quer dizer que ele seja obrigatoriamente hereditário, mas que a maior parte deles é.
Como ele afeta o organismo?
R.: O câncer de tireoide é como qualquer outro câncer: um tumor maligno que tem a capacidade de se disseminar e se desenvolver, comprometendo não só a tireoide, mas os linfonodos, popularmente conhecidos como ínguas, podendo até se disseminar para outros órgãos, principalmente os ossos e os pulmões. Quando não tratado adequadamente, além de se disseminar, em raros casos ele pode ser fatal.
Qual a função da tireoide para o corpo?
R.: A tireoide produz hormônios que regulam a função de diversos órgãos do nosso corpo. Por isso, os hormônios da tireoide são conhecidos como hormônios do metabolismo. Eles são de extrema importância, pois quando existe, por exemplo, uma pessoa que tenha diminuição da produção desses hormônios, ou seja, quando a tireoide não está funcionando adequadamente, a pessoa se sentirá mais fraca, cansada, indisposta, sonolenta, com o raciocino mais lento, a memória ruim, o coração batendo mais devagar, o pulso e o rim lentificado. Pode existir também o aumento do colesterol, tanto no homem quanto na mulher, e afetar diversos órgãos. Isso mostra o quão importante são os hormônios da tireoide.
Existem sintomas nesse tipo de câncer? Quais são os principais?
R.: Normalmente, quando o câncer de tireoide está no início, ele não dá muitos sintomas e, se ele desperta algum sinal, é porque provavelmente está em fase mais avançada. Por exemplo, se o tumor crescer muito no pescoço, ele pode invadir estruturas importantes, como a traqueia – que é responsável pela respiração e pode causar falta de ar; os nervos da voz – que pode causar rouquidão; e o esôfago – que é o órgão responsável por transportar alimentos e líquidos e pode causar dificuldades para engolir.
Mas, tudo isso é raro, pois normalmente o câncer de tireoide é diagnosticado em fases iniciais e o tumor não altera as funções desse órgão. Em geral, o câncer de tireoide não tem um fator de risco conhecido. De acordo com o consenso entre a literatura médica, a exposição prévia de irradiação no pescoço é um fator importante a se considerar, principalmente se isso acontecer na infância (por algum tratamento oncológico, sessões de radioterapia ou raio X sem proteção adequada), pois existe a possibilidade de 20 a 30 anos depois, essa tireoide apresentar a doença.
Como se prevenir? Alimentação, hábitos saudáveis, exames preventivos.
R.: É essencial manter hábitos saudáveis para a prevenção de todos os tipos de câncer! Mesmo que não valha para prevenir o câncer de tireoide especificamente, manter hábitos saudáveis previne outros tumores malignos e doenças cardiovasculares. Além disso, não existem exames preventivos para esse tipo de câncer. A única recomendação é a realização de um exame de tireoide, geralmente uma ecografia, quando o paciente sente a apalpação de um nódulo no pescoço ou quando, por algum motivo, ele apresente sintomas ou exame de laboratório que indiquem alteração da função da glândula.
É um câncer comum? Qual a incidência dele no Brasil?
R.: Não é um tipo de câncer relativamente comum! Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de tireoide ocupa a quinta colocação entre os mais comuns nas mulheres e, nos homens, é menos incidente ainda. É um tumor de baixa letalidade e baixa mortalidade, ou seja, é um dos tumores malignos que menos mata, se compararmos com outros como o câncer de pulmão e o de mama.
Como é feito o diagnóstico?
R.: O diagnostico só pode ser feito através de um exame de imagem, geralmente os mais utilizados são o ultrassom e a ecografia. Quando é possível ver o nódulo, esse nódulo é submetido a uma pulsão biopsia que dá o diagnóstico de câncer ou suspeito para câncer, que é quando o paciente é enviado para a cirurgia. Atualmente, um grande número de ecografias e ultrassons que são feitos de rotina (às vezes até para estudar outro órgão, por exemplo, a mulher faz um ultrassom de mama e o radiologista aproveita para passar o aparelho na tireoide para ver como está) acabam descobrindo pequenos nódulos na tireoide que estavam silenciosos, sem dar sintomas.
Depois de diagnosticado, como é o tratamento?
R.: O tratamento é cirúrgico, pois consiste na remoção parcial da glândula (quando o tumor é menor que 1 cm) ou total da glândula (quando o tumor tem mais de 1 ou 2 cm). Além disso, existe o tratamento à base de Iodo 131, (iodo radioativo), que é associado após a cirurgia da remoção completa da glândula para controle de pequenas doenças que podem ter ficado no pescoço ou se alastrado pelo sangue. Para esse tipo de câncer, não são utilizadas sessões de quimioterapias e radioterapias como forma de tratamento.
Quais são as chances de cura?
R.: Como o iodo tem essa função importantíssima no tratamento, as taxas de cura são altíssimas! Talvez, o câncer de tireoide seja um dos tumores malignos com maior sobrevida, ou seja, com maior possibilidade de cura – a sobrevida em 10 anos fica em torno de 95 a 99%. Pacientes mais jovens, principalmente mulheres, possuem melhor prognostico, ou seja, tratam, curam e passam tranquilamente para fase de seguimento (e, se eventualmente o câncer voltar, existe a possibilidade de controle adequado com um novo tratamento, sem que isso leve a maior chance de morte em função da doença).
Para esse tipo de câncer, o pior prognostico são em homens idosos, com tumores volumosos (maiores do que 6 cm). Existem sim chances de cura, mas elas são menores.
É um tipo de câncer hereditário?
R.: É uma doença genética sim, mas nem sempre hereditária (ou seja, nem sempre passa de pai para filho). Existem alguns cânceres de tireoide que são hereditários e que podem fazer parte de uma síndrome hereditária familiar, com associação de outros tumores malignos, mas isso é raro. A maior parte dos canceres de tireoide são chamados de esporádicos – aqueles que são adquiridos de uma determinada mutação no DNA. E, como metade do nosso DNA é dos nossos pais, se eventualmente alguém da família tem um histórico de câncer de tireoide por mutação (principalmente os parentes de 1º grau), as chances são muito maiores. Ou seja, o que é passado ao filho, por exemplo, é o material genético.
O câncer de tireoide pode deixar sequelas no paciente?
R.: As sequelas do câncer de tireoide são menores do que as deixadas por outros tipos de câncer, principalmente os de cabeça e pescoço, por exemplo, que apresentam sequelas estéticas. Nesse caso, o que fica é apenas uma cicatriz no pescoço (totalmente aceita pelo paciente) e, às vezes, uma deficiência da falta natural da tireoide (que pode ser facilmente resolvida com a reposição do hormônio de forma sintética, ou seja, com o uso de comprimidos diários).
É importante ressaltar que os hormônios sintéticos não são iguais aos biológicos, por isso não suprem de forma perfeita todas as funções. Sendo assim, é comum que as mulheres, por exemplo, que fazem acompanhamento por câncer de tireoide, se queixem de cansaço, fraqueza, indisposição, desânimo, ganho de peso, inchaço, sonolência excessiva, problemas de memória, concentração e raciocínio.
Ao observar um nódulo, inchaço no pescoço ou qualquer sinal de câncer de tireoide, o que fazer?
R.: Procure imediatamente um médico de sua confiança. O telefone do Hospital de Amor é: 17 3321-6600.
Uma ação do Hospital de Amor na Praça dos Três Poderes, em Brasília (DF), realizou, no período de 23 a 26 de maio, cerca 1 mil exames preventivos. O evento ocorreu paralelamente às atividades da “Semana Nacional de Combate ao Câncer”, realizada pela Comissão Especial de Combate ao Câncer da Câmara dos Deputados.
Com a finalidade de promover a conscientização e prevenção contra o câncer junto a parlamentares, assessores, servidores do Congresso, Planalto e Ministérios, além da população em geral, as unidades móveis de prevenção do HA ofereceram gratuitamente ultrassons, exames de próstata, avaliação de câncer de pele, mamografia, Papanicolaou e testes de COVID-19. A unidade móvel de educação da instituição – Missão Gênese – também marcou presença no evento para demonstrar aos parlamentares o trabalho de prevenção primária que a entidade realiza, voltado ao público infantojuvenil.
“A participação das carretas na Semana de Combate ao Câncer, foi uma forma de agradecer a receptividade do Congresso Nacional, Palácio do planalto e Ministério da Saúde pelo apoio dado às unidades do Hospital de Amor, com sede em Barretos, mas que hoje tem unidades espalhadas por todo o Brasil, levando prevenção em forma de carinho aos servidores e terceirizados”, salientou a diretora de Relações Governamentais do Hospital, Adriana Mariano.
Durante os quatro dias de evento, foram 991 atendimentos realizados, sendo 220 avaliações sobre câncer de pele, 247 exames de Papanicolaou, 177 testes de PSA, 211 mamografias e 136 testes de COVID-19. Para a realização da ação, o Hospital de Amor recebeu o apoio da Varian Medical Systems e da Siemens Healthineers.
Semana Nacional de Combate ao Câncer
A abertura da “Semana Nacional de Combate ao Câncer”, na Câmara dos Deputados, contou também com a participação do presidente do Hospital de Amor, Henrique Prata, que palestrou sobre os resultados do hospital e das necessidades da saúde pública no financiamento dos procedimentos oncológicos.
Participaram ainda dos trabalhos da Comissão Especial de Combate ao Câncer, durante toda a semana, o Prof. Me. Carlos Eduardo Goulart Silveira (Médico Departamento de Prevenção do Hospital de Amor), Ricardo dos Reis (Médico, Diretor de Ensino do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA e Pró-reitor do Programa de Pós-graduação do HA), Prof. D.r Vinicius de Lima Vazquez (Médico, Pesquisador, Professor e Diretor Executivo do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA) e Prof. Me. Gerson Lucio Vieira (Biomédico, Pedagogo, Mestre em Educação e Coordenador do Núcleo de Educação em Câncer do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA).
60 anos de Hospital de Amor
No último dia 24 de março, o Hospital de Amor completou 60 anos de fundação. Sua história teve início em 1962, na cidade de Barretos, interior do Estado de São Paulo, onde foi fundado com o objetivo de oferecer medicina de qualidade e humanizada.
Em 2021, o hospital manteve a liderança do ranking da Scimago Institutions Rankings (SIR), entre todos os centros de saúde da América Latina, e ocupou o segundo lugar entre as instituições que realizam pesquisas na área da saúde. O levantamento é uma ferramenta de reconhecimento internacional, que avalia a qualidade de instituições (públicas ou privadas) em todo o mundo, considerando os critérios: pesquisa, inovação e impacto social.
A instituição é historicamente reconhecida. Foi escolhida, em 2000, pelo Ministério da Saúde, como o melhor hospital público do país. Desde 2011 é considerada “instituição irmã” do MD Anderson Cancer Center, o maior centro de tratamento e pesquisa de câncer do mundo. Já com o Saint Jude Children´s Research Hospital, o Hospital de Amor tornou-se “instituição gêmea” em 2012.
Atualmente, o HA está presente em 15 estados brasileiros, com uma rede composta por 26 unidades de prevenção, sete hospitais e três unidades de reabilitação que, juntas, prestaram mais de 1 milhão de atendimentos em 2021, no diagnóstico e tratamento contra o câncer. Tudo oferecido 100% por meio do SUS com a qualidade e humanização dos mais altos centros internacionais.
Assistência, prevenção, ensino, pesquisa e inovação, sempre foram os pilares do Hospital de Amor. Há quase 60 anos, a instituição, que é referência em tratamento oncológico na América Latina, alia tudo isso com um dos seus principais valores: a humanização – encontrada em todas as suas unidades, inclusive, nas salas de mamografia.
A grande novidade é que o Instituto de Prevenção do HA, em Barretos (SP), conta com uma sala de mamografia com o tema Aurora Boreal (um fenômeno óptico que permite que um brilho extraordinário possa ser visto nos céus noturnos de regiões do Polo Norte). O motivo da temática é, além de proporcionar o máximo de conforto para a mulher que está realizando o exame, também oferecer excelência no processo com um equipamento de altíssima tecnologia.
De acordo com a médica radiologista do hospital, Dra. Silvia Sabino, o desenvolvimento da sala vem de encontro com a missão da instituição, em suas diversas áreas de atuação. “O exame de mamografia sempre vem acompanhado de uma grande ansiedade e medo, seja do próprio exame, de sentir dor, se machucar e até do diagnóstico (de câncer) que pode vir após o exame. Esses temores afastam muitas mulheres da possibilidade do diagnóstico precoce do câncer de mama e, muitas vezes, geram a propagação de informações negativas sobre o exame, por isso, a ideia de criar um ambiente mais harmonioso e acolhedor”, afirmou.
A nova sala conta com um mamógrafo da mais alta tecnologia, capaz de realizar a mamografia digital tradicional 2D, a tomossíntese (mamografia 3D que adquire de 200 a 400 imagens da mama evitando a sobreposição de estruturas, como tecido mamário e o próprio câncer), a mamografia espectral de contraste (exame com contraste venoso que similar a ressonância magnética) e o grande diferencial: os procedimentos de biópsia e marcação pré-operatória guiados por tomossíntese (e futuramente, também por mamografia com contraste).
Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), 66.280 novos casos de câncer de mama são estimados para o Brasil, em cada ano do triênio 2020/2022 – valor que corresponde a um risco de aproximadamente 61,61 casos novos a cada 100 mil mulheres. “Além de todos esses benefícios tecnológicos, a sala humanizada Aurora Boreal do HA tem o objetivo de desfocar a atenção da mulher que está realizando o exame para a beleza do ambiente, reduzindo a ansiedade e promovendo maior relaxamento e cooperação para o posicionamento adequado do mamógrafo. Com tudo isso, nós conseguimos ter diagnósticos mais precisos, evitando que eventuais cânceres sejam perdidos ou subestimados, pois 95% das falhas observadas no exame, correspondem a erros de posicionamento!”, declarou a médica.
Parceria
A conquista do novo espaço se deu graças à uma importante aliada do Hospital de Amor, a GE Healthcare – uma das maiores parceiras da instituição, tanto no âmbito comercial quanto em projetos científicos, de educação e de desenvolvimento de novas tecnologias. “Desde 2012, a empresa nos cedeu a primeira sala sensorial de mamografia das Américas (HDC). Quando a pandemia impediu nossos projetos educacionais, a GE nos sugeriu a construção de um ambiente temático que unisse a humanização, que já fazia parte das nossas outras salas, com a possibilidade de transmissão on-line de aulas, treinamentos de posicionamento e procedimentos de biópsia e visitas técnicas virtuais”, contou Dra. Silvia.
Com o término dos atendimentos restritos causados pelo período pandêmico, a previsão do Instituto de Prevenção do HA, em Barretos (SP), é de que mais de 1.200 mulheres, por mês, possam usufruir desta experiência ao realizar exames de mamografia, gerando maior adesão ao projeto de rastreamento mamográfico e alcançado o objetivo final da instituição: reduzir os dados de mortalidade por câncer de mama!
Após um longo período de pandemia, restrições, distanciamento social e diversas crises enfrentadas no mundo todo, é preciso falar, refletir e, principalmente, cuidar da saúde mental! Há 8 anos, foi criada a campanha ‘Janeiro Branco’ – responsável por divulgar as questões relacionadas à saúde mental e conscientizar toda a população sobre o tema – e, desde então, esse assunto é bastante disseminado nos meios de comunicação e discutido pelos ambientes corporativos.
Dados divulgados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que, nos próximos 20 anos, a depressão deve se tornar a doença mais comum do mundo, afetando mais pessoas do que qualquer outro problema de saúde. Já são mais de 450 milhões de pessoas afetadas diretamente por transtornos mentais, a maioria delas nos países em desenvolvimento.
Sabendo disso, o Hospital de Amor (que também abraça e apoia o ‘Janeiro Branco’) teve uma conversa especial com o psicólogo do HA, Ray Roberto Andrade Nascimento. Confira!
– O que é ‘Janeiro Branco’?
R.: É uma campanha que ocorre no mês de janeiro, que tem por objetivo divulgar e chamar a atenção para as questões relacionadas à saúde mental, e levar as pessoas e/ou instituições a refletir sobre a importância da temática.
– Por que janeiro foi o mês escolhido para essa campanha?
R.: A campanha foi criada em 2014, por um grupo de profissionais de psicologia no estado de Minas Gerais, em Uberlândia. O mês foi escolhido devido ao que ele representa: um ano novo, uma nova vida. Dessa forma, podemos pensar em um momento em que as pessoas refletem e constroem resoluções e metas para o ano que está por vir.
– Por que é tão importante falar e conscientizar a sociedade sobre o cuidado com a saúde mental?
R.: É importante refletir e conscientizar a sociedade sobre a saúde mental devido ao impacto que ela possui sob a vida dos indivíduos. Em 2020, nos deparamos com um movimento que acometeu mais os adolescentes com quadro depressivos, onde eles eram desafiados a realizar uma série de ações autodestrutivas, até, infelizmente cometer o suicídio. Tal movimento, nos fez refletir sobre a importância de quebrar o tabu e começar a falar mais sobre a saúde mental com os jovens. No que diz respeito ao nosso país, sabe-se que o Brasil tem maior quadro de ansiedade em comparação a demais países. Então, falar sobre saúde mental, é divulgar dados, conscientizar e quebrar tabus sobre a temática.
– Qual é a melhor forma de cuidar da saúde mental? Existem hábitos preventivos?
R.: Acredito que da mesma forma que realizamos exames médicos, odontológicos e nutricionais preventivos, é de suma importância acrescentar o profissional de psicologia na lista. Uma forma de cuidar da saúde mental, é procurando um profissional de psicologia habilitado para avaliar o seu estado mental ou investigar possíveis demandas. Há escalas e teste psicológicos que são de uso exclusivo para estes profissionais, capazes de rastrear níveis de ansiedade, depressão, qualidade de vida, entre outros. No que diz respeito à hábitos preventivos, além das visitas de rotina a um profissional de psicologia, é essencial realizar ações que são importantes para a pessoa, como atividades físicas, boa alimentação, sono em dia e suporte social, são alguns índices para uma melhor qualidade de vida.
– Como identificar se uma pessoa está precisando de ajuda?
R.: Um momento chave é quando a pessoa não está se sentindo bem e logo não sabe dizer claramente o que é. Ou mesmo quando percebe que não está conseguindo dormir bem, sente-se desmotivado, muito ansioso a ponto de estar descompensando em algo, como na alimentação, preocupação demasiada ou mesmo percebendo uma importante insatisfação consigo mesmo. Essas são alguns indícios de que é necessário procurar conversar com um profissional.
– E quando identificado, como ajudá-la?
R.: Uma vez identificado que há uma possível demanda, é importante se engajar no processo terapêutico. Destaco que é um processo, que pode ser demorado ou não. Há várias formas de se fazer psicologia, várias correntes que buscam compreender e trabalhar o ser humano e vários profissionais no campo. É importante que a pessoa se sinta confortável e acolhida pelo profissional, e confiança também. Caso isso não aconteça, é importante não desistir, mas sim procurar um outro profissional que te faça sentir bem. Durante o processo terapêutico, o profissional irá utilizar um arsenal de estratégias, que são cientificamente comprovadas e reconhecidas, para trabalhar a demanda trazida pelo paciente (Beste Potenzmittel). Por exemplo, dentro da abordagem que sigo para exercer a minha profissão, a terapia cognitiva comportamental (TCC), trabalho com o paciente os pensamentos que geram a sua ansiedade, como também técnicas comportamentais (respiração diafragmática) para manejar os sintomas físicos gerado pela ansiedade.
– Quando falamos em saúde mental, quais doenças e problemas são abrangidos?
R.: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), existem vários tipos de transtornos mentais e cada um deles podem se apresentar de formas diferentes. Há alteração no padrão de: pensamento, percepção, emoção, comportamento e nos relacionamentos sociais. As principais doenças são os transtornos de humor, ansiedade, alimentação, personalidade, psicótico e de uso de substâncias.
– Qual é o impacto desse cuidado o tratamento oncológico?
R.: Durante o tratamento oncológico, é de suma importância trabalhar com o paciente em sua totalidade (biopsicossocial). No que diz respeito à saúde mental do paciente em si, embora o câncer seja uma doença de ordem biológica, sabe-se que há fatores psicossociais atrelados no tratamento. No que concerne o componente psicológico, podemos pensar no medo e/ou na preocupação, sentidos não somente pelo paciente, mas também pelo familiar ou mesmo pela equipe, e nos efeitos colaterais que o tratamento pode ter, como a perda do cabelo e a possível alteração da autoestima.
– Quais dicas você dá para quem quer cuidar da saúde mental?
R.: Eu sempre digo que cuidar da saúde mental é um dos melhores investimentos que a pessoa faz para si mesma. Mas eu sempre destaco: procure trabalhar com algum psicólogo que faz você se sentir acolhido e que seja capacitado para exercer a profissão. Caso você não se identifique com o profissional ou não se sinta confortável em falar sobre alguns assuntos, procure outro. Se você realmente deseja se cuidar, se prepare para momentos acolhedores.
O câncer é, há muito tempo, um dos principais problemas de saúde pública no mundo. A situação fica ainda mais preocupante quando as estimativas apontam que, nos próximos anos, os números de casos da doença irão aumentar. É isso mesmo! De acordo com o INCA (Instituto Nacional de Câncer), entre 2023 e 2025 são esperados 705 mil novos casos de câncer no Brasil por ano, ou seja, muitas pessoas serão diagnosticadas, principalmente as que estão localizadas nas regiões Sul e Sudeste, onde estão concentradas 70% da incidência.
E agora? Por que haverá o aumento desses números? Com o propósito de incentivar a conscientização da sociedade sobre a importância da prevenção, do diagnóstico e da ampliação de políticas públicas associadas ao combate à doença, foi criado o “Dia Mundial do Câncer” (World Cancer Day) – mobilização internacional celebrada em 4 de fevereiro. Por conta dessas e outras questões, o cirurgião oncológico do Hospital de Amor, Dr. Ricardo Gama, esclareceu: isto se deve pelo envelhecimento da população. “As pessoas estão vivendo mais e, consequentemente, envelhecendo mais. Por isso, a gente acaba vendo um maior número de casos de câncer nas pessoas acima de 50 a 60 anos, que é a faixa etária mais comumente atingida pelas neoplasias malignas. Além disso, o fácil acesso ao diagnóstico das doenças, tanto no sistema público de saúde, quanto no privado, faz com que se tenha um aumento nos números de tumores”, contou.
Tipos de câncer mais comuns
Segundo o médico, o tipo de câncer mais comum atualmente, ainda é o de pele não melanoma. Nas mulheres, o mais incidente é o de mama; nos homens, o de próstata. Para o próximo triênio, as estimativas apontam o câncer de intestino, ou seja, o colorretal, como sendo o segundo mais frequente. Em porcentagens, a incidência seria:
1 – câncer de pele não melanoma (31,3%)
2 – câncer de mama (10,5%)
3 – câncer de próstata (10,2%)
4 – câncer colorretal (6,5%)
5 – câncer de pulmão (4,6%)
6 – câncer de estômago (3,1%)
Além desses tipos, aparecem também:
*o câncer de fígado – mais incidente na região Norte por conta das infecções e doenças hepáticas crônicas;
*o câncer de pâncreas – mais incidente na região Sul, sendo seus principais fatores de risco a obesidade e o tabagismo.
“Os dados do INCA nos mostram que os aumentos de casos de câncer acontecerão, principalmente, nas regiões Sul e Sudeste. Mas, é importante lembrarmos que mais de 50% da população brasileira reside nestas localidades, ou seja, com a alta densidade demográfica, é natural que os números da doença sejam maiores mesmo”, esclareceu Gama.
A importância da prevenção
Agora você deve estar se perguntando: e o que devemos fazer para melhorar essa realidade? A resposta é uma só: a prevenção é essencial! Para o Dr. Ricardo Gama, é impossível pensar em combate ao câncer, sem antes pensar na eliminação dos fatores de risco que são comuns na maioria dos casos, independente da região. “Todas as formas de tabagismo, alcoolismo, doenças sexualmente transmissíveis (HPV e AIDS), alimentação com embutidos, ultraprocessados, excesso de carboidratos, açúcares e gorduras saturadas, devem ser evitadas e substituídas por práticas de atividades físicas e hábitos saudáveis”, ressaltou.
Já naqueles casos em que os tumores malignos não são preveníveis (20 a 30%), ou seja, os hereditários que não estão ligados diretamente aos fatores de risco, a prevenção deve ser realizada como forma de conscientização. “É muito difícil prevenir algo que não tem uma prevenção concreta, mas deter e difundir o conhecimento, como por exemplo, o projeto ‘Passos que Salvam’ do HA – que alerta a população sobre os sinais e sintomas do câncer infantojuvenil – é primordial. O conhecimento é sempre essencial. Portanto, se você é muito jovem e teve câncer ou conhece alguém nesta situação, é preciso chamar atenção para um possível câncer hereditário, principalmente, se já existe histórico familiar”, explicou Gama.
COVID-19 x Diagnóstico de câncer
A pandemia da COVID-19 também trouxe um grande impacto no diagnóstico de câncer. O atraso na identificação das neoplasias malignas foi determinante para o aumento significativo dos números de casos da doença no Brasil. “As pessoas não saíam de casa e, quando saíam, era para resolver problemas pontuais relacionados à COVID-19. Dessa forma, o paciente que tinha sinais e sintomas de câncer e que poderia, em um mundo normal (sem pandemia), procurar uma unidade de saúde, não o fez. Então, de 2022 em diante houve um crescimento exacerbado nos casos avançados de câncer”, destacou o médico.
Há mais de 60 anos, o Hospital de Amor – referência em tratamento oncológico na América Latina, com excelência em assistência, prevenção, ensino, pesquisa e inovação – realiza um trabalho impactante no combate ao câncer. Por meio do rastreamento oferecido pelas unidades fixas e móveis de prevenção, da divulgação de informações sobre a importância do diagnóstico precoce, e de outros projetos, a instituição consegue levar saúde de qualidade para a população de todo Brasil e salvar milhares de vidas!
Há alguns dias, diversos portais de notícia divulgaram que a cantora Preta Gil, de 48 anos, foi diagnosticada com câncer de intestino – também conhecido por câncer do cólon e reto ou câncer colorretal. A descoberta aconteceu após exames terem apontado a presença de um tumor adenocarcinoma na porção final do órgão. Para que você entenda melhor sobre a doença, fique atento os sintomas e saiba como preveni-la, o Hospital de Amor preparou esta matéria especial (Covisus). Afinal, quem nunca teve um parente ou amigo próximo com câncer do intestino?
Cada vez mais frequente na população brasileira, a doença (que nem sempre é tão divulgada) possui número alarmantes: é o terceiro câncer mais comum nos homens (após próstata e pulmão) e o segundo nas mulheres (após mama). De acordo com dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), é o segundo tumor mais comum do aparelho digestivo e o terceiro que mais mata no Brasil.
O adenocarcinoma se desenvolve em pólipos (crescimento anormal de tecidos em regiões como o intestino) que, embora sejam considerados benignos, podem sofrer alterações ao longo dos anos e se tornar cancerígenos se não forem identificados e tratados precocemente. Em muitos casos, é um tipo de câncer que surge de modo assintomático, por isso é tão importante realizar os exames de rastreamento.
Além de Preta Gil, outros famosos também sofreram com a doença, como a cantora Simony (em tratamento) e o ex-jogador Pelé. A estimativa é de que mais de 40 mil novos casos surjam no país todos os anos, afetando ambos os sexos, com idades a partir de 45 anos – sendo mais frequente entre 60 e 70 anos. Entre os fatores de risco, estão: hábitos alimentares não saudáveis, sedentarismo, obesidade, tabagismo, alcoolismo e histórico familiar.
Sintomas e Diagnóstico
Segundo o médico responsável pelo departamento de Endoscopia do HA, Dr. Claudio Hashimoto, os sintomas mais comuns do câncer colorretal são: a presença de sangue nas fezes e dor na barriga (geralmente cólica), seguido de alteração intestinal (o mais comum é o intestino preso). Podem ser vistos também anemia, fraqueza e perda de peso, mas, geralmente, esses sinais já indicam a doença em fase avançada.
“Na presença destes sintomas é muito importante procurar o médico especialista para iniciar a investigação. O principal exame a se fazer é a colonoscopia, que permite avaliar, tirar fotos e biópsias do intestino grosso por meio de um endoscópio (colonoscópio). Mais importante ainda é informar a população sobre a prevenção e o diagnóstico da doença em fase curável, ou seja, sem que haja estes sinais típicos”, alerta o médico.
Prevenção
Existem vários métodos eficientes para a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer colorretal, porém, os mais efetivos são:
• Pesquisa de sangue oculto nas fezes – exame não invasivo, sem necessidade de preparo e indolor, que detecta o sangramento não visível ao olho nu).
• Colonoscopia.
“É importante esclarecer que em alguns casos, neste tipo de câncer, principalmente quando detectado em fases iniciais, vários pólipos intestinais podem ser retirados e curados por meio da própria colonoscopia, sem a necessidade de se realizar as cirurgias convencionais”, declarou Hashimoto.
Recomendação
Se você tem entre 45 e 50 anos de idade, faça a prevenção do câncer colorretal, mesmo não apresentando sinais. E, em casos de sintomas, consulte seu médico de confiança ou vá até uma unidade básica de saúde para receber orientações.
Assim como acontece em outros meses do ano, dezembro também possui uma campanha superimportante: o ‘Dezembro Laranja’, que tem o objetivo de promover a conscientização sobre o câncer de pele, enfatizando a importância da prevenção e do diagnóstico precoce.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), o câncer de pele corresponde a 33% dos casos de cânceres no Brasil. Além disso, dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) indicam que, a cada ano, são registrados 185 mil novos casos da doença. Com números tão alarmantes, é preciso estar atento aos sinais e sintomas, pois o diagnóstico precoce salva vidas!
As dermatologistas do Hospital de Amor, Dra. Cristiane Cárcano e Dra. Vanessa Tanaka, esclareceram as principais dúvidas sobre o tema. Confira!
– O que é e o que representa a campanha ‘Dezembro Laranja’?
R.: A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) promove uma campanha nacional, anualmente, voltada ao combate do câncer da pele, denominada: ‘Dezembro Laranja’.
– Qual é o objetivo desta ação?
R.: O objetivo do ‘Dezembro Laranja’ é promover a conscientização da população sobre o câncer de pele, enfatizando a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. “Não espere até sentir na pele” – este é o tema da campanha de 2022.
– Em relação aos números, quantos casos de câncer de pele são detectados por ano? Qual é a incidência?
R.: De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), 30% de todos os tumores malignos diagnosticados no Brasil correspondem ao câncer da pele. É o tipo de câncer mais incidente no Brasil, com cerca de 190 mil novos casos ao ano.
– Quais são os sintomas do câncer de pele?
R.: Os sinais e sintomas deste tipo de tumor são muito variáveis. Os cânceres de pele mais comuns são o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular e o melanoma. Mas, de uma maneira geral, alguns sinais de alerta para o câncer de pele são: a mudança na aparência de manchas de nascença; o crescimento rápido de alguma pinta ou de uma lesão de pele nova; e a mudança na coloração ou na textura de um sinal ou de uma pinta. O câncer de pele também pode se manifestar como feridas que sagram e que não cicatrizam.
– Como evitar o câncer de pele?
R.: Evitar a exposição excessiva ao sol e proteger a pele dos efeitos da radiação ultravioleta são as melhores estratégias para prevenir o câncer de pele. Os grupos de maior risco para desenvolver a doença são as pessoas de pele clara, com sardas, cabelos claros ou ruivos, olhos claros, que trabalham expostas ao sol e aquelas com história familiar de câncer de pele. Pessoas com histórico de queimaduras solares e aquelas que possuem muitas pintas também devem ter atenção e cuidados redobrados. As principais medidas de proteção são: usar chapéus, camisetas, óculos escuros; cobrir as áreas expostas ao sol com roupas apropriadas; evitar a exposição solar entre 10 e 16 horas; usar filtros solares diariamente e não somente em horários de lazer ou diversão. Utilizar um produto que proteja contra radiação UVA e UVB e tenha um fator de proteção solar (FPS) 30, no mínimo. Reaplicar o protetor solar a cada 2 horas ou menos nas atividades de lazer ao ar livre. Observar regularmente a própria pele à procura de pintas ou sinais suspeitos; manter bebês e crianças protegidos do sol (filtros solares podem ser usados a partir dos seis meses); e consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo, para um exame completo.
O Hospital de Amor Barretos, a Santa Casa de Misericórdia de Barretos, a Faculdade de Ciências da Saúde Dr. Paulo Prata (FACISB) e o AME Barretos apoiam o “Dezembro Laranja”. Em caso de outras dúvidas, entre em contato com o médico de sua confiança e se cuide! Confira também a nossa playlist especial sobre o tema em nosso canal no Youtube, acesse: ha.com.vc/dezembrolaranja.
No último dia 19 de outubro, data em que celebra-se o ‘Dia Internacional de Combate ao Câncer de Mama’, o Hospital de Amor e a Azul Linhas Aéreas pousaram suas naves em uma cerimônia muito especial: a premiação do concurso cultural de cartas “Próximo Destino: a Vitória”. O evento, que aconteceu no IRCAD América Latina, em Barretos (SP), é fruto de uma parceria de sucesso entre o Instituto Sociocultural do HA e a Azul, que tem presenteado mulheres (que estão em tratamento de câncer de mama em uma das unidades do hospital) de todo o país.
Em sua 5ª edição, o evento contou a participação de representantes das duas instituições, entre eles: o mastologista do HA, Dr. Idam de Oliveira Junior; a coordenadora do Instituto Sociocultural, Aline Dias; o diretor de operações de voo da Azul, Rubens Rafael Schaefer; a analista da Azul, Júlia Rosa; outros colaboradores; além das três pacientes que ganharam o concurso.
“Para nós, da Azul, é um grande prazer poder ajudar o HA com essas ações, principalmente, porque o ‘Outubro Rosa’ é um dos nossos principais projetos sociais. Cada dia, ficamos mais felizes e gratos com essa proximidade e com esse laço se fortalecendo. Contem sempre com a gente para que essas e outras histórias incríveis sejam contadas para o mundo inteiro. Obrigado por tudo que fazem!”, comentou Schaefer.
Ganhadoras
Das 22 cartas recebidas, três foram selecionadas e premiadas com pacotes completos de viagens (que inclui passagem aérea, hospedagem e passeios), oferecidos pela Azul Viagens. Confira quem foram as ganhadoras!
1º lugar: Rita de Cássia Corso Contelli, de Ariquemes (RO) – viagem para Natal (RN);
2º lugar: Fabiana de Souza Pereira, de São Gotardo (MG) – viagem para Maceió (AL);
3º lugar: Kátia Rufino Marques Vilela, de Prata (MG) – viagem para Porto Seguro (BA).
“Meus filhos me incentivaram a escrever a carta, pois falar dessa doença é muito difícil e, depois de passar por ela, mais ainda. Eu tenho certeza de que depois das três batalhas de câncer que eu enfrentei, eu vou aproveitar muito essa viagem, muito mesmo! Obrigada Azul e obrigada Hospital de Amor”, finalizou a primeira ganhadora, Rita de Cássia, que participou da cerimônia por uma transmissão on-line.
Parceria
O concurso de cartas “Próximo Destino: a vitória”, tem como público-alvo mulheres acima de 18 anos que estão em tratamento nas unidades do Hospital de Amor há pelo menos dois anos. Para participar, as pacientes escreveram uma carta a próprio punho, sobre o tema proposto pela ação, evidenciando momentos, situações e sentimentos que trouxeram força e coragem para seguir os procedimentos.
Unidos desde 2017, a Azul também realiza, além desta, outras ações incríveis que auxiliam os pacientes do HA e permitem mais qualidade e humanização para seus tratamentos, entre elas, a ‘Conexão Azul Rosa’ e o ‘Voando Alto’.
De acordo com o gerente de Parcerias Corporativas do hospital, Cleber Delalibera, a parceria com a Azul consiste em apoiar na prevenção, assistência e alinhamento dos valores internos no combater o câncer no Brasil. “Seja transportando pacientes gratuitamente, ofertando integração com voluntariado corporativo, ou nas ações de divulgação de ações preventivas. Todas essas e outras ações fomentam o valor que temos em comum: ofertar excelência para nossos pacientes, e neste caso, salvando vidas”, declarou.
Agora, é só apertar os cintos e decolar. Boa viagem, meninas!
Após cinco anos, a equipe do Hospital de Amor recebeu o procurador do Ministério Público do Trabalho, Dr. Ronaldo de Lira, para apresentar os principais resultados do desenvolvimento do projeto ‘Pesquisa, Prevenção e Educação em Câncer relacionado ao Trabalho nas Regiões de Campinas e Interior do Estado de São Paulo’, que foi possibilitado pela destinação de aproximadamente R$ 70 milhões feita pelo MPT da 15ª região de Campinas. A verba foi oriunda do dano moral coletivo advindo do acordo judicial firmado entre o órgão e as empresas Raízen S.A (antiga Shell Química) e Basf S.A.
A doação possibilitou ao HA a construção e estruturação do Centro de Pesquisa em Oncologia Molecular, localizado em Barretos (SP), ampliando as atividades de pesquisa e diagnóstico; a construção do Instituto de Prevenção do HA em Campinas (SP); a ampliação do programa de prevenção em câncer por meio das unidades móveis e o fortalecimento do trabalho de educação realizado pela instituição.
“A cerimônia de prestação de contas foi um marco importante para celebrar, retribuir e agradecer ao MPT de Campinas, na pessoa do Dr. Ronaldo Lira, pela realização deste projeto, deste sonho. Nestes 5 anos, o projeto, transformou a vida de milhares de pacientes, alavancou o conhecimento científico oncológico nacional e permitiu a formação de centenas de profissionais de saúde. Este tremendo impacto, permitiu consolidar o HA como referência de excelência nacional e internacional, não só na Assistência, mas também no Ensino e Pesquisa do câncer. Sobre estes alicerces, iremos construir um futuro melhor para o paciente SUS e, assim, honrar os trabalhadores e familiares do caso Shell/Basf, que infelizmente foram a causa deste processo”, destacou o diretor científico do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA, Dr. Rui Manuel Reis.
Estiveram presentes também na cerimônia de prestação de contas, o presidente do Hospital de Amor, Henrique Prata, o Diretor Executivo do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA, Dr. Vinicius Vazquez, profissionais e pesquisadores envolvidos com o projeto, além de autoridades e representantes de outras entidades que também beneficiadas pelo MPT.
Quer saber sobre os resultados alcançados nestes cinco anos? Assista o vídeo abaixo:
Por ano, em média, 300 crianças são diagnosticadas com câncer apenas no Hospital de Amor Infantojuvenil, em Barretos (SP) – centro de referência no tratamento oncológico na América Latina. Foi pensando neste atual cenário que o diretor médico da unidade do HA, Dr. Luiz Fernando Lopes, idealizou um projeto junto ao St. Jude Children´s Research Hospital: o programa ‘Aliança Amarte’.
Para apresentar os resultados desta união científica, que há dois anos busca as melhores estratégias para diagnóstico precoce e tratamento para pacientes infantojuvenis com câncer do mundo todo, aconteceu neste 2 de setembro, em Barretos (SP), o “II Encontro Aliança Amarte”, com os representantes dos 25 centros participantes (até então, eram apenas 13 centros envolvidos). Dentre eles, estiveram presentes o chefe do departamento Global de pediatria do St. Jude Children’s Research Hospital – hospital referência mundial no tratamento de câncer infantojuvenil – Dr. Carlos Rodriguez Galindo, além de representantes do Hospital Pequeno Príncipe de Curitiba (PR), Hospital da Criança de Brasília José Alencar (DF), Hospital das Clínicas Porto Alegre (RS), GRAACC São Paulo (SP), entre outros centros oncológicos e de pesquisa importantes do país.
De acordo com o diretor médico do HA, o termo ‘Amarte’ significa: Apoio Maior, Aumentando Recursos e Treinamento Especializado. “A iniciativa representa a tentativa de aumentar a sobrevida de todas as crianças dos centros que estão envolvidos na Aliança, padronizando os protocolos de tratamento e diagnóstico de todas as entidades. Trata-se de um trabalho colaborativo entre vários segmentos, com profissionais da área jurídica, serviço social e todas as outras de saúde, que fazem reuniões mensalmente para desenvolver as melhorias”, afirmou Dr. Luiz Fernando Lopes.
Para o presidente do Hospital de Amor, Henrique Prata, a parceria de longa data com o St. Jude é, assim como tantas outras, feita pela providência. “Nós compartilhamos os mesmos ideias e missão, e é por isso que nos orgulhamos de, hoje, dar um novo passo nessa história que trará os melhores tratamentos não apenas para os nossos pacientes, mas para pacientes de outros centros de referência de toda América Latina”, declarou.
Aliança Amarte
Dentre os pilares da ‘Aliança Amarte’, estão:
• Equalizar diagnósticos: disseminando, de forma colaborativa, as melhores práticas com base nas evidências científicas, para aprimorar a atenção em saúde de crianças e adolescentes com câncer mediante padronização de critérios diagnósticos; compartilhando tecnologias, processos, serviços e produtos que possam contribuir para a equalização do diagnóstico.
• Padronizar tratamento: ao desenvolver ações que levem inovação do modelo de gestão assistencial, visando a construção de diretrizes e protocolos clínicos baseados na melhor evidência científica disponível, aprimorando a qualidade da assistência e a segurança do paciente; além de desenvolver ações de formação, aprimoramento e capacitação de pessoal especializado na atenção pediátrica oncológica.
• Estudos epidemiológicos e de sobrevida: mantendo um banco de dados que permita o rastreamento do paciente com indicadores demográficos, de diagnóstico, estadiamento, tratamento e acompanhamento, entre outros, que possam mensurar a qualidade da assistência.
• Desenvolvimento científico e inovação: incentivando e/ou promovendo o desenvolvimento de pesquisa, visando a geração de novos conhecimentos e a transição para a assistência.
Lopes explicou, que quando sugeriu a criação do projeto ‘Aliança Amarte’, ele conversou diretamente com a diretoria do St. Jude, por meio do programa global deles, que tem o objetivo de chegar a todas as crianças de várias regiões do mundo, como a Ásia, Eurásia, África e América do Sul. “O alvo deste programa é ter todos os centros do Brasil dentro da aliança, a fim de contribuir com o trabalho que já desenvolve protocolos para cuidar de crianças que tratam de tumor cerebral, molecular e meduloblastoma. Além disso, os profissionais de cuidados paliativos da aliança criaram um grupo de orientação destinado aos pais desses pacientes, em um trabalho em conjunto. A expectativa, é de que todas as crianças e adolescentes que enfrentam câncer sejam tratados da mesma maneira no mundo inteiro, começando pelos pacientes que já fazem parte dos centros participantes do projeto”, contou o diretor médico.
A estimativa é de que mais de 2 mil pacientes infantojuvenis possam receber a oportunidade de chegar a um destes centros precocemente, oferecendo exames mais sofisticados, criando registros de dados e aumentando as chances de cura.
Aliança Global
Em setembro de 2021, o Hospital de Amor Infantojuvenil inaugurou um espaço exclusivo para os profissionais que atuam no centro de treinamento, ensino e pesquisa, em parceira com o Hospital St. Jude. O programa ‘Aliança Global’ é composto por sete regionais (México, América Sul, América Central, Eurásia, Oriente Médio, China e África) em prol da mesma causa: salvar vidas.
O espaço possui vários anfiteatros de diferentes tamanhos, salas para estudo, salas para reuniões (com a possibilidade de que todos visualizem as imagens obtidas nos microscópios) e salas de treinamentos – com microscopia anexada e bonecos simulando bebês e crianças em diferentes idades. O novo departamento também conta com uma enfermaria simulada para que enfermeiros, técnicos, fisioterapeutas e outros profissionais possam ser treinados com situações que possivelmente acontecerão na prática.
Cerimônia
Após o “II Encontro Aliança Amarte” (St. Jude Global), as entidades se reuniram para a assinatura do “Acordo de Cooperação entre instituições médicas de saúde para tratamento do câncer infantojuvenil”. Durante a cerimônia, o chefe do departamento Global de pediatria do St. Jude Children’s Research Hospital, Dr. Carlos Rodriguez Galindo, declarou que toda a equipe do centro americano sente-se realizada e gratificada com o sucesso dessa importante parceria!
Para abrilhantar o evento, a cantora lírica, apresentadora, ex-paciente oncológica e grande parceira do HA, Giovanna Maira, contou sua história e cantou músicas clássicas de sucesso, ao lado do coral “Acordes Vocais” – do Instituto Sociocultural do Hospital de Amor – emocionando todos os participantes.
Confira o nome das instituições envolvidas:
Bahia
Hospital Santa Casa de Misericórdia de Itabuna – Hospital Manoel Novaes
Hospital Martagão Gesteira
Hospital Santa Isabel
Ceará
Hospital Infantil Albert Sabin
Distrito Federal
Hospital da Criança de Brasília José Alencar
Minas Gerais
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Geras
Hospital Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia
Pernambuco
Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira – IMIP
Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Paraná
União Oeste Paranaense de Estudos e Combate ao Câncer – UOPECCAN
Hospital Erastinho
Hospital Pequeno Príncipe
Rio Grande do Norte
Liga Norteriograndense contra o câncer
Rondônia
Hospital de Amor Amazonia
Rio Grande do Sul
Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo
Hospital das Clínicas Porto Alegre
Santa Catarina
Hospital Joana de Gusmão
Hospital Regional do Oeste – Chapecó
São Paulo
Hospital de Amor Infantojuvenil
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
Hospital Amaral Carvalho
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
GACC – Grupo de assistência à Criança com Câncer
GRAACC
Há alguns meses, diversos portais de notícia divulgaram que o cantor João Neto, da dupla com Frederico, havia passado por uma cirurgia para retirada de um carcinoma (tumor maligno epitelial ou glandular). A descoberta aconteceu durante alguns exames de rotina do cantor, que diagnosticou um câncer de tireoide e o levou a iniciar seu tratamento no Hospital de Amor, em Barretos (SP) – uma das maiores referências em tratamento e assistência oncológica da América Latina.
Pouco agressivo e com uma sobrevida de 95%, esse tipo de tumor acomete três vezes mais mulheres do que homens. Apesar do alto índice de cura, é uma doença não muito divulgada. O que você sabe sobre o câncer de tireoide? Neste Julho Verde – período em que é realizada a campanha nacional de prevenção contra o câncer de cabeça e pescoço, que visa conscientizar a população sobre a doença, seus principais fatores de risco e formas de preveni-la – o HA conversou com o médico cirurgião do departamento de cabeça e pescoço da instituição, Dr. Ricardo Ribeiro Gama, e preparou uma matéria especial sobre o assunto.
Confira a entrevista e se informe!
Como se desenvolve o câncer de tireoide?
R.: O câncer de tireoide, como qualquer outro tipo de câncer, é uma doença genética, ou seja, que tem uma alteração no seu código genético, nós chamamos de mutação. Essa mutação leva ao desenvolvimento do câncer e pode ser desenvolvida por fatores externos, como: tabaco e álcool, mas também por fatores desconhecidos, como simplesmente ocorrer em nosso código genético por uma herança familiar ou uma predisposição específica. E no caso do câncer de tireoide, isso não é diferente! Não quer dizer que ele seja obrigatoriamente hereditário, mas que a maior parte deles é.
Como ele afeta o organismo?
R.: O câncer de tireoide é como qualquer outro câncer: um tumor maligno que tem a capacidade de se disseminar e se desenvolver, comprometendo não só a tireoide, mas os linfonodos, popularmente conhecidos como ínguas, podendo até se disseminar para outros órgãos, principalmente os ossos e os pulmões. Quando não tratado adequadamente, além de se disseminar, em raros casos ele pode ser fatal.
Qual a função da tireoide para o corpo?
R.: A tireoide produz hormônios que regulam a função de diversos órgãos do nosso corpo. Por isso, os hormônios da tireoide são conhecidos como hormônios do metabolismo. Eles são de extrema importância, pois quando existe, por exemplo, uma pessoa que tenha diminuição da produção desses hormônios, ou seja, quando a tireoide não está funcionando adequadamente, a pessoa se sentirá mais fraca, cansada, indisposta, sonolenta, com o raciocino mais lento, a memória ruim, o coração batendo mais devagar, o pulso e o rim lentificado. Pode existir também o aumento do colesterol, tanto no homem quanto na mulher, e afetar diversos órgãos. Isso mostra o quão importante são os hormônios da tireoide.
Existem sintomas nesse tipo de câncer? Quais são os principais?
R.: Normalmente, quando o câncer de tireoide está no início, ele não dá muitos sintomas e, se ele desperta algum sinal, é porque provavelmente está em fase mais avançada. Por exemplo, se o tumor crescer muito no pescoço, ele pode invadir estruturas importantes, como a traqueia – que é responsável pela respiração e pode causar falta de ar; os nervos da voz – que pode causar rouquidão; e o esôfago – que é o órgão responsável por transportar alimentos e líquidos e pode causar dificuldades para engolir.
Mas, tudo isso é raro, pois normalmente o câncer de tireoide é diagnosticado em fases iniciais e o tumor não altera as funções desse órgão. Em geral, o câncer de tireoide não tem um fator de risco conhecido. De acordo com o consenso entre a literatura médica, a exposição prévia de irradiação no pescoço é um fator importante a se considerar, principalmente se isso acontecer na infância (por algum tratamento oncológico, sessões de radioterapia ou raio X sem proteção adequada), pois existe a possibilidade de 20 a 30 anos depois, essa tireoide apresentar a doença.
Como se prevenir? Alimentação, hábitos saudáveis, exames preventivos.
R.: É essencial manter hábitos saudáveis para a prevenção de todos os tipos de câncer! Mesmo que não valha para prevenir o câncer de tireoide especificamente, manter hábitos saudáveis previne outros tumores malignos e doenças cardiovasculares. Além disso, não existem exames preventivos para esse tipo de câncer. A única recomendação é a realização de um exame de tireoide, geralmente uma ecografia, quando o paciente sente a apalpação de um nódulo no pescoço ou quando, por algum motivo, ele apresente sintomas ou exame de laboratório que indiquem alteração da função da glândula.
É um câncer comum? Qual a incidência dele no Brasil?
R.: Não é um tipo de câncer relativamente comum! Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de tireoide ocupa a quinta colocação entre os mais comuns nas mulheres e, nos homens, é menos incidente ainda. É um tumor de baixa letalidade e baixa mortalidade, ou seja, é um dos tumores malignos que menos mata, se compararmos com outros como o câncer de pulmão e o de mama.
Como é feito o diagnóstico?
R.: O diagnostico só pode ser feito através de um exame de imagem, geralmente os mais utilizados são o ultrassom e a ecografia. Quando é possível ver o nódulo, esse nódulo é submetido a uma pulsão biopsia que dá o diagnóstico de câncer ou suspeito para câncer, que é quando o paciente é enviado para a cirurgia. Atualmente, um grande número de ecografias e ultrassons que são feitos de rotina (às vezes até para estudar outro órgão, por exemplo, a mulher faz um ultrassom de mama e o radiologista aproveita para passar o aparelho na tireoide para ver como está) acabam descobrindo pequenos nódulos na tireoide que estavam silenciosos, sem dar sintomas.
Depois de diagnosticado, como é o tratamento?
R.: O tratamento é cirúrgico, pois consiste na remoção parcial da glândula (quando o tumor é menor que 1 cm) ou total da glândula (quando o tumor tem mais de 1 ou 2 cm). Além disso, existe o tratamento à base de Iodo 131, (iodo radioativo), que é associado após a cirurgia da remoção completa da glândula para controle de pequenas doenças que podem ter ficado no pescoço ou se alastrado pelo sangue. Para esse tipo de câncer, não são utilizadas sessões de quimioterapias e radioterapias como forma de tratamento.
Quais são as chances de cura?
R.: Como o iodo tem essa função importantíssima no tratamento, as taxas de cura são altíssimas! Talvez, o câncer de tireoide seja um dos tumores malignos com maior sobrevida, ou seja, com maior possibilidade de cura – a sobrevida em 10 anos fica em torno de 95 a 99%. Pacientes mais jovens, principalmente mulheres, possuem melhor prognostico, ou seja, tratam, curam e passam tranquilamente para fase de seguimento (e, se eventualmente o câncer voltar, existe a possibilidade de controle adequado com um novo tratamento, sem que isso leve a maior chance de morte em função da doença).
Para esse tipo de câncer, o pior prognostico são em homens idosos, com tumores volumosos (maiores do que 6 cm). Existem sim chances de cura, mas elas são menores.
É um tipo de câncer hereditário?
R.: É uma doença genética sim, mas nem sempre hereditária (ou seja, nem sempre passa de pai para filho). Existem alguns cânceres de tireoide que são hereditários e que podem fazer parte de uma síndrome hereditária familiar, com associação de outros tumores malignos, mas isso é raro. A maior parte dos canceres de tireoide são chamados de esporádicos – aqueles que são adquiridos de uma determinada mutação no DNA. E, como metade do nosso DNA é dos nossos pais, se eventualmente alguém da família tem um histórico de câncer de tireoide por mutação (principalmente os parentes de 1º grau), as chances são muito maiores. Ou seja, o que é passado ao filho, por exemplo, é o material genético.
O câncer de tireoide pode deixar sequelas no paciente?
R.: As sequelas do câncer de tireoide são menores do que as deixadas por outros tipos de câncer, principalmente os de cabeça e pescoço, por exemplo, que apresentam sequelas estéticas. Nesse caso, o que fica é apenas uma cicatriz no pescoço (totalmente aceita pelo paciente) e, às vezes, uma deficiência da falta natural da tireoide (que pode ser facilmente resolvida com a reposição do hormônio de forma sintética, ou seja, com o uso de comprimidos diários).
É importante ressaltar que os hormônios sintéticos não são iguais aos biológicos, por isso não suprem de forma perfeita todas as funções. Sendo assim, é comum que as mulheres, por exemplo, que fazem acompanhamento por câncer de tireoide, se queixem de cansaço, fraqueza, indisposição, desânimo, ganho de peso, inchaço, sonolência excessiva, problemas de memória, concentração e raciocínio.
Ao observar um nódulo, inchaço no pescoço ou qualquer sinal de câncer de tireoide, o que fazer?
R.: Procure imediatamente um médico de sua confiança. O telefone do Hospital de Amor é: 17 3321-6600.
Uma ação do Hospital de Amor na Praça dos Três Poderes, em Brasília (DF), realizou, no período de 23 a 26 de maio, cerca 1 mil exames preventivos. O evento ocorreu paralelamente às atividades da “Semana Nacional de Combate ao Câncer”, realizada pela Comissão Especial de Combate ao Câncer da Câmara dos Deputados.
Com a finalidade de promover a conscientização e prevenção contra o câncer junto a parlamentares, assessores, servidores do Congresso, Planalto e Ministérios, além da população em geral, as unidades móveis de prevenção do HA ofereceram gratuitamente ultrassons, exames de próstata, avaliação de câncer de pele, mamografia, Papanicolaou e testes de COVID-19. A unidade móvel de educação da instituição – Missão Gênese – também marcou presença no evento para demonstrar aos parlamentares o trabalho de prevenção primária que a entidade realiza, voltado ao público infantojuvenil.
“A participação das carretas na Semana de Combate ao Câncer, foi uma forma de agradecer a receptividade do Congresso Nacional, Palácio do planalto e Ministério da Saúde pelo apoio dado às unidades do Hospital de Amor, com sede em Barretos, mas que hoje tem unidades espalhadas por todo o Brasil, levando prevenção em forma de carinho aos servidores e terceirizados”, salientou a diretora de Relações Governamentais do Hospital, Adriana Mariano.
Durante os quatro dias de evento, foram 991 atendimentos realizados, sendo 220 avaliações sobre câncer de pele, 247 exames de Papanicolaou, 177 testes de PSA, 211 mamografias e 136 testes de COVID-19. Para a realização da ação, o Hospital de Amor recebeu o apoio da Varian Medical Systems e da Siemens Healthineers.
Semana Nacional de Combate ao Câncer
A abertura da “Semana Nacional de Combate ao Câncer”, na Câmara dos Deputados, contou também com a participação do presidente do Hospital de Amor, Henrique Prata, que palestrou sobre os resultados do hospital e das necessidades da saúde pública no financiamento dos procedimentos oncológicos.
Participaram ainda dos trabalhos da Comissão Especial de Combate ao Câncer, durante toda a semana, o Prof. Me. Carlos Eduardo Goulart Silveira (Médico Departamento de Prevenção do Hospital de Amor), Ricardo dos Reis (Médico, Diretor de Ensino do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA e Pró-reitor do Programa de Pós-graduação do HA), Prof. D.r Vinicius de Lima Vazquez (Médico, Pesquisador, Professor e Diretor Executivo do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA) e Prof. Me. Gerson Lucio Vieira (Biomédico, Pedagogo, Mestre em Educação e Coordenador do Núcleo de Educação em Câncer do Instituto de Ensino e Pesquisa do HA).
60 anos de Hospital de Amor
No último dia 24 de março, o Hospital de Amor completou 60 anos de fundação. Sua história teve início em 1962, na cidade de Barretos, interior do Estado de São Paulo, onde foi fundado com o objetivo de oferecer medicina de qualidade e humanizada.
Em 2021, o hospital manteve a liderança do ranking da Scimago Institutions Rankings (SIR), entre todos os centros de saúde da América Latina, e ocupou o segundo lugar entre as instituições que realizam pesquisas na área da saúde. O levantamento é uma ferramenta de reconhecimento internacional, que avalia a qualidade de instituições (públicas ou privadas) em todo o mundo, considerando os critérios: pesquisa, inovação e impacto social.
A instituição é historicamente reconhecida. Foi escolhida, em 2000, pelo Ministério da Saúde, como o melhor hospital público do país. Desde 2011 é considerada “instituição irmã” do MD Anderson Cancer Center, o maior centro de tratamento e pesquisa de câncer do mundo. Já com o Saint Jude Children´s Research Hospital, o Hospital de Amor tornou-se “instituição gêmea” em 2012.
Atualmente, o HA está presente em 15 estados brasileiros, com uma rede composta por 26 unidades de prevenção, sete hospitais e três unidades de reabilitação que, juntas, prestaram mais de 1 milhão de atendimentos em 2021, no diagnóstico e tratamento contra o câncer. Tudo oferecido 100% por meio do SUS com a qualidade e humanização dos mais altos centros internacionais.
Assistência, prevenção, ensino, pesquisa e inovação, sempre foram os pilares do Hospital de Amor. Há quase 60 anos, a instituição, que é referência em tratamento oncológico na América Latina, alia tudo isso com um dos seus principais valores: a humanização – encontrada em todas as suas unidades, inclusive, nas salas de mamografia.
A grande novidade é que o Instituto de Prevenção do HA, em Barretos (SP), conta com uma sala de mamografia com o tema Aurora Boreal (um fenômeno óptico que permite que um brilho extraordinário possa ser visto nos céus noturnos de regiões do Polo Norte). O motivo da temática é, além de proporcionar o máximo de conforto para a mulher que está realizando o exame, também oferecer excelência no processo com um equipamento de altíssima tecnologia.
De acordo com a médica radiologista do hospital, Dra. Silvia Sabino, o desenvolvimento da sala vem de encontro com a missão da instituição, em suas diversas áreas de atuação. “O exame de mamografia sempre vem acompanhado de uma grande ansiedade e medo, seja do próprio exame, de sentir dor, se machucar e até do diagnóstico (de câncer) que pode vir após o exame. Esses temores afastam muitas mulheres da possibilidade do diagnóstico precoce do câncer de mama e, muitas vezes, geram a propagação de informações negativas sobre o exame, por isso, a ideia de criar um ambiente mais harmonioso e acolhedor”, afirmou.
A nova sala conta com um mamógrafo da mais alta tecnologia, capaz de realizar a mamografia digital tradicional 2D, a tomossíntese (mamografia 3D que adquire de 200 a 400 imagens da mama evitando a sobreposição de estruturas, como tecido mamário e o próprio câncer), a mamografia espectral de contraste (exame com contraste venoso que similar a ressonância magnética) e o grande diferencial: os procedimentos de biópsia e marcação pré-operatória guiados por tomossíntese (e futuramente, também por mamografia com contraste).
Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), 66.280 novos casos de câncer de mama são estimados para o Brasil, em cada ano do triênio 2020/2022 – valor que corresponde a um risco de aproximadamente 61,61 casos novos a cada 100 mil mulheres. “Além de todos esses benefícios tecnológicos, a sala humanizada Aurora Boreal do HA tem o objetivo de desfocar a atenção da mulher que está realizando o exame para a beleza do ambiente, reduzindo a ansiedade e promovendo maior relaxamento e cooperação para o posicionamento adequado do mamógrafo. Com tudo isso, nós conseguimos ter diagnósticos mais precisos, evitando que eventuais cânceres sejam perdidos ou subestimados, pois 95% das falhas observadas no exame, correspondem a erros de posicionamento!”, declarou a médica.
Parceria
A conquista do novo espaço se deu graças à uma importante aliada do Hospital de Amor, a GE Healthcare – uma das maiores parceiras da instituição, tanto no âmbito comercial quanto em projetos científicos, de educação e de desenvolvimento de novas tecnologias. “Desde 2012, a empresa nos cedeu a primeira sala sensorial de mamografia das Américas (HDC). Quando a pandemia impediu nossos projetos educacionais, a GE nos sugeriu a construção de um ambiente temático que unisse a humanização, que já fazia parte das nossas outras salas, com a possibilidade de transmissão on-line de aulas, treinamentos de posicionamento e procedimentos de biópsia e visitas técnicas virtuais”, contou Dra. Silvia.
Com o término dos atendimentos restritos causados pelo período pandêmico, a previsão do Instituto de Prevenção do HA, em Barretos (SP), é de que mais de 1.200 mulheres, por mês, possam usufruir desta experiência ao realizar exames de mamografia, gerando maior adesão ao projeto de rastreamento mamográfico e alcançado o objetivo final da instituição: reduzir os dados de mortalidade por câncer de mama!
Após um longo período de pandemia, restrições, distanciamento social e diversas crises enfrentadas no mundo todo, é preciso falar, refletir e, principalmente, cuidar da saúde mental! Há 8 anos, foi criada a campanha ‘Janeiro Branco’ – responsável por divulgar as questões relacionadas à saúde mental e conscientizar toda a população sobre o tema – e, desde então, esse assunto é bastante disseminado nos meios de comunicação e discutido pelos ambientes corporativos.
Dados divulgados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que, nos próximos 20 anos, a depressão deve se tornar a doença mais comum do mundo, afetando mais pessoas do que qualquer outro problema de saúde. Já são mais de 450 milhões de pessoas afetadas diretamente por transtornos mentais, a maioria delas nos países em desenvolvimento.
Sabendo disso, o Hospital de Amor (que também abraça e apoia o ‘Janeiro Branco’) teve uma conversa especial com o psicólogo do HA, Ray Roberto Andrade Nascimento. Confira!
– O que é ‘Janeiro Branco’?
R.: É uma campanha que ocorre no mês de janeiro, que tem por objetivo divulgar e chamar a atenção para as questões relacionadas à saúde mental, e levar as pessoas e/ou instituições a refletir sobre a importância da temática.
– Por que janeiro foi o mês escolhido para essa campanha?
R.: A campanha foi criada em 2014, por um grupo de profissionais de psicologia no estado de Minas Gerais, em Uberlândia. O mês foi escolhido devido ao que ele representa: um ano novo, uma nova vida. Dessa forma, podemos pensar em um momento em que as pessoas refletem e constroem resoluções e metas para o ano que está por vir.
– Por que é tão importante falar e conscientizar a sociedade sobre o cuidado com a saúde mental?
R.: É importante refletir e conscientizar a sociedade sobre a saúde mental devido ao impacto que ela possui sob a vida dos indivíduos. Em 2020, nos deparamos com um movimento que acometeu mais os adolescentes com quadro depressivos, onde eles eram desafiados a realizar uma série de ações autodestrutivas, até, infelizmente cometer o suicídio. Tal movimento, nos fez refletir sobre a importância de quebrar o tabu e começar a falar mais sobre a saúde mental com os jovens. No que diz respeito ao nosso país, sabe-se que o Brasil tem maior quadro de ansiedade em comparação a demais países. Então, falar sobre saúde mental, é divulgar dados, conscientizar e quebrar tabus sobre a temática.
– Qual é a melhor forma de cuidar da saúde mental? Existem hábitos preventivos?
R.: Acredito que da mesma forma que realizamos exames médicos, odontológicos e nutricionais preventivos, é de suma importância acrescentar o profissional de psicologia na lista. Uma forma de cuidar da saúde mental, é procurando um profissional de psicologia habilitado para avaliar o seu estado mental ou investigar possíveis demandas. Há escalas e teste psicológicos que são de uso exclusivo para estes profissionais, capazes de rastrear níveis de ansiedade, depressão, qualidade de vida, entre outros. No que diz respeito à hábitos preventivos, além das visitas de rotina a um profissional de psicologia, é essencial realizar ações que são importantes para a pessoa, como atividades físicas, boa alimentação, sono em dia e suporte social, são alguns índices para uma melhor qualidade de vida.
– Como identificar se uma pessoa está precisando de ajuda?
R.: Um momento chave é quando a pessoa não está se sentindo bem e logo não sabe dizer claramente o que é. Ou mesmo quando percebe que não está conseguindo dormir bem, sente-se desmotivado, muito ansioso a ponto de estar descompensando em algo, como na alimentação, preocupação demasiada ou mesmo percebendo uma importante insatisfação consigo mesmo. Essas são alguns indícios de que é necessário procurar conversar com um profissional.
– E quando identificado, como ajudá-la?
R.: Uma vez identificado que há uma possível demanda, é importante se engajar no processo terapêutico. Destaco que é um processo, que pode ser demorado ou não. Há várias formas de se fazer psicologia, várias correntes que buscam compreender e trabalhar o ser humano e vários profissionais no campo. É importante que a pessoa se sinta confortável e acolhida pelo profissional, e confiança também. Caso isso não aconteça, é importante não desistir, mas sim procurar um outro profissional que te faça sentir bem. Durante o processo terapêutico, o profissional irá utilizar um arsenal de estratégias, que são cientificamente comprovadas e reconhecidas, para trabalhar a demanda trazida pelo paciente (Beste Potenzmittel). Por exemplo, dentro da abordagem que sigo para exercer a minha profissão, a terapia cognitiva comportamental (TCC), trabalho com o paciente os pensamentos que geram a sua ansiedade, como também técnicas comportamentais (respiração diafragmática) para manejar os sintomas físicos gerado pela ansiedade.
– Quando falamos em saúde mental, quais doenças e problemas são abrangidos?
R.: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), existem vários tipos de transtornos mentais e cada um deles podem se apresentar de formas diferentes. Há alteração no padrão de: pensamento, percepção, emoção, comportamento e nos relacionamentos sociais. As principais doenças são os transtornos de humor, ansiedade, alimentação, personalidade, psicótico e de uso de substâncias.
– Qual é o impacto desse cuidado o tratamento oncológico?
R.: Durante o tratamento oncológico, é de suma importância trabalhar com o paciente em sua totalidade (biopsicossocial). No que diz respeito à saúde mental do paciente em si, embora o câncer seja uma doença de ordem biológica, sabe-se que há fatores psicossociais atrelados no tratamento. No que concerne o componente psicológico, podemos pensar no medo e/ou na preocupação, sentidos não somente pelo paciente, mas também pelo familiar ou mesmo pela equipe, e nos efeitos colaterais que o tratamento pode ter, como a perda do cabelo e a possível alteração da autoestima.
– Quais dicas você dá para quem quer cuidar da saúde mental?
R.: Eu sempre digo que cuidar da saúde mental é um dos melhores investimentos que a pessoa faz para si mesma. Mas eu sempre destaco: procure trabalhar com algum psicólogo que faz você se sentir acolhido e que seja capacitado para exercer a profissão. Caso você não se identifique com o profissional ou não se sinta confortável em falar sobre alguns assuntos, procure outro. Se você realmente deseja se cuidar, se prepare para momentos acolhedores.