#ConectadosPelaPrevenção – HA promove ação virtual de conscientização sobre câncer de mama aliada à prática de atividade física
Unir o bem-estar e a prevenção foi uma das propostas do Hospital de Amor para a campanha do Outubro Rosa deste ano. Com a pandemia da COVID-19, muitas das palestras e eventos que seriam realizados neste período do ano, foram cancelados. Com isso, por iniciativa das unidades de Fernandópolis (SP) e Jales (SP), o HA abraçou a ideia de uma ação virtual de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama aliada à prática de atividade física, um fator importante para prevenção da doença.
COMO SE CONECTAR
A participação na ação é muito fácil: a pessoa precisa vestir uma camiseta rosa, publicar nos seus stories do Instagram algum momento realizando uma atividade física, dentro ou fora de casa, e marcar o perfil ‘@hospitaldeamor’. O post poderá aparecer nos stories da instituição.
É importante fazer a marcação do perfil corretamente e marcar apenas o perfil oficial. Para que o hospital consiga ver o Story, é necessário que o seu perfil esteja público quando você compartilhar. Outra dica: é importante respeitar as orientações de distanciamento social e uso de máscara se estiver em lugares de maior circulação.
MADRINHA
Para representar a mobilização, o Hospital convidou uma pessoa muito especial. A atleta e enfermeira, Juliana Petini, que tem tudo a ver com esta ação. Ela já sentiu na pele a angústia de descobrir e passar pelo tratamento do câncer de mama. Seu diagnóstico foi realizado no Instituto de Prevenção do HA, em Fernandópolis (SP), cidade onde reside, e seu tratamento foi realizado na unidade de Jales (SP) da instituição. “Quando recebi o convite para ser madrinha desta ação, eu fiquei muito feliz, porque é algo que eu realmente acredito e que transformou minha vida. Se você tem a oportunidade de ter uma vida mais saudável e de se cuidar enquanto é tempo, então faça, não deixe o tempo passar…”, relatou.
Atualmente, Juliana segue em acompanhamento e se diz muito grata pela oportunidade de receber o tratamento que recebeu.
ATIVIDADE FÍSICA E O CÂNCER DE MAMA
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), são diversos os fatores causadores de câncer de mama. Entre eles, está o sedentarismo, ou seja, a inatividade física. Cerca de 30% dos casos de câncer de mama podem ser evitados com a adoção de hábitos saudáveis, como: praticar atividade física, alimentar-se de forma saudável, manter o peso corporal adequado, evitar o consumo de bebidas alcoólicas, amamentar e evitar uso de hormônios sintéticos, como anticoncepcionais e terapias de reposição hormonal.
O cirurgião oncológico responsável da HA Jales, Dr. André Silveira, reforça que o exercício físico atua na prevenção do câncer de diversas formas. “Os principais fatores que contribuem para esse resultado positivo são: redução da gordura corporal, melhora no sistema imunológico, controle dos níveis de insulina e redução do quadro inflamatório”, explica.
PREVENÇÃO
A prevenção do câncer de mama não deve acontecer só em outubro. Segundo a responsável técnica da unidade de Fernandópolis, Tânia Lourenço, mulheres com idade de 40 a 69 anos, devem procurar o posto de saúde mais próximo de sua casa para realizar seu exame de mamografia. “Mulheres, com a faixa etária de 40 a 49 anos, devem realizar a mamografia com periodicidade de 12 meses; e as de 50 a 69 anos, no período de 24 meses”, explicou a enfermeira.
NÚMEROS DO CÂNCER DE MAMA
O câncer de mama é a neoplasia maligna mais incidente em mulheres na maior parte do mundo. De acordo com as últimas estatísticas do Globocan (2018), foram estimados 2,1 milhões de casos novos de câncer e 626 mil óbitos pela doença.
No Brasil, as estimativas de incidência de câncer de mama para o ano de 2020 são de 66.280 casos novos, o que representa 29,7% dos cânceres em mulheres, excetuando-se o câncer de pele não melanoma. Em 2018, ocorreram 17.763 mortes, sendo 17.572 mulheres e 189 homens por câncer de mama no país.
1 – INFORMAÇÕES GERAIS
O Instituto de Ensino e Pesquisa torna público seu edital para o processo seletivo de vagas do Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica, para o preenchimento de 2 (duas) vagas de bolsa Institucional destinadas ao projeto internacional intitulado “COVID-19: BEM-ESTAR E QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE (QVRS) EM PACIENTES COM CÂNCER E SOBREVIVENTES”.
Confira a documentação do edital na íntegra e participe:
Edital completo;
Ficha de inscrição;
Projeto;
Resultado.
O Hospital de Amor Jales deu mais um importante passo na sua história como centro de referência no tratamento do câncer. Na terça-feira, 8/9, a equipe de radioterapia da unidade do HA, em Jales (SP), atendeu o primeiro paciente utilizando uma técnica recém-implantada no centro oncológico, o IMRT – “Intensity–Modulated Radiation Therapy”.
A física médica responsável, Laís Bueno da Silva, esclarece que a técnica representa um dos mais importantes avanços da história da radioterapia e que o procedimento é um aperfeiçoamento do tratamento que já é oferecido aos pacientes, visando a redução dos efeitos colaterais a curto e longo prazo, através da diminuição da exposição à toxicidade. “O conjunto de equipamentos adquirido proporcionou a implementação da técnica de tratamento que consiste em uma melhor distribuição de dose da radioterapia, permitindo a administração de altas doses de radiação no tumor e, consequentemente, aumentando a possibilidade de controle da doença e reduzindo a dose da radiação entregue aos tecidos e órgãos saudáveis ao redor da área do tumor”, explicou.
A gerente da unidade de tratamento oncológico do HA, Camila Venturini, explica que, desde a autorização da compra do conjunto de equipamento que permite o uso da técnica, em agosto de 2019, foram realizados vários trâmites que demandaram tempo, como importação, instalação, implementação e testes de segurança, até que tudo estivesse pronto para o tratamento dos pacientes. Inclusive, que o controle de qualidade é uma das fases mais importante do processo. “O planejamento realizado no computador deve ser verificado através do controle de qualidade. Essa tarefa é realizada pelos profissionais de física médica diretamente no aparelho de tratamento. Nessa etapa, eles comparam o que foi planejado com o que realmente está sendo realizado pelo aparelho. O teste é feito antes do tratamento de todos os pacientes que passarão pela técnica”, explicou.
O rádio-oncologista, Dr. Rubem Andrade, explica que a técnica vai oferecer melhorias às possibilidades de tratamento ao paciente. “Como a técnica de IMRT pode reduzir os danos aos tecidos normais, podem ser utilizadas doses maiores para tratar tumores localizados próximos aos órgãos de risco e estruturas críticas importantes, como por exemplo, tumores pélvicos e de cabeça e pescoço”, mencionou o especialista.
PROJETO
A gerente administrativa da unidade, Camila Venturini, conta que em novembro de 2018 foi entregue um ofício à deputada estadual Analice Fernandes, no qual a instituição expressava a necessidade dos equipamentos, bem como, os benefícios desta nova técnica de tratamento. “Ficamos contentes quando vemos um projeto se concretizar e principalmente em saber, que milhares de pacientes serão beneficiados com essa nova técnica. Agradeço, em nome de todos os nossos usuários, a todos que contribuíram para essa conquista”, finalizou.
1– INFORMAÇÕES GERAIS
Encontra-se encerrado o edital para contratação de 1 (uma) vaga para Coordenador de Pesquisa e 1 (uma) vaga para Técnico de Laboratório no âmbito do projeto “Câncer e trabalhadores rurais: um estudo de coorte (RUCAN study)”, sob a coordenação do Prof. Dr. Henrique César S. Silveira, financiado pelo Departamento de Saúde Ambiental, do Trabalhador e Vigilância das Emergências em Saúde Pública do Ministério da Saúde.
Confira a documentação do edital na íntegra e o resultado oficial:
Em maio deste ano, o Supremo Tribunal Federal (STF), por maioria dos votos, decidiu como inconstitucionais as normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e do Ministério da Saúde que impunham restrições para a doação de sangue por parte de homens homossexuais. Em julho, a Anvisa revogou oficialmente a restrição que, até aquele momento, orientava que todos os hemocentros do Brasil devessem rejeitar a doação de homens homossexuais que tivessem tido relação sexual com outros homens nos 12 meses anteriores.
A pandemia pela Covid-19, acompanhada da brusca queda nas doações e dos estoques de sangue ainda mais baixos, pressionou pela retomada do julgamento da Ação Direta de Inconstitucionalidade, que começou a ser julgada em 2017, mas havia sido interrompida. A discussão também teve grande apelo popular e ganhou o suporte de especialistas em Saúde de todo o país que, há anos, entendiam a proibição como incoerente do ponto de vista científico e pautada apenas pelo preconceito, visto que nenhuma orientação sexual ou identidade de gênero deve ser enquadrada como grupo de risco.
Campanha “Cada Gota Conta”
Com a decisão, o Hospital de Amor, com o suporte do seu Comitê de Humanização, lançou a campanha “Cada Gota Conta”, para lembrar e destacar a importância do gesto carregado de solidariedade e amor ao próximo. Durante as últimas 5 semanas, o HA levou para as redes sociais depoimentos e histórias de pessoas para quem as doações fizeram a diferença, além de outras publicações destacando o tema. Atualmente, hemonúcleo da instituição é responsável por atender não só os pacientes oncológicos, mas também outros hospitais de Barretos (SP) e região.
Segundo a coordenadora de captação de doadores do hemonúcleo, Ana Paula Borges, a campanha gerou um aumento nas doações de aproximadamente 70% nos finais de semana, quando também aumentou o número de agendamentos de grupos que se mobilizam em ações voluntárias externas.
Os vários vídeos da campanha podem ser conferidos nas mídias sociais do Hospital de Amor ou na playlist a seguir. Confira, compartilhe, faça sua doação e não se esqueça: “Cada gota conta”!
Assista aos depoimentos:
Como fazer sua doação de sangue?
1 – INFORMAÇÕES GERAIS
O Comitê de Bolsas e Pesquisa (CBP) do Hospital de Amor (atual nome do Hospital de Câncer de Barretos) torna público o Processo Seletivo de Bolsa Institucional da Fundação Pio XII e convida candidatos ao programa de Pós-graduação interessados em Bolsas de Doutorado, de acordo com o que estabelece o presente Edital.
Confira a documentação do edital na íntegra e participe:
Com o intuito de concentrar e apresentar os trabalhos voltados para a pesquisa científica realizados no Hospital de Amor, o Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) promove, anualmente, um Encontro Científico que reúne seus pesquisadores, docentes e discentes do Programa de Pós-graduação, além dos alunos de iniciação científica. Neste ano, por conta da pandemia de COVID-19 e a necessidade de isolamento social, que impactaram diretamente nas rotinas de diversos setores e atividades, o evento precisou ser reformulado e aconteceu em edição totalmente online.
“Esse evento representa uma oportunidade singular de integrar todos os nossos alunos quanto aos trabalhos científicos que estão sendo desenvolvidos em nossa instituição com a participação de um comitê avaliador altamente qualificado para avaliar as apresentações, tanto em formato pôster quanto oral”, comentou a Docente Permanente do Programa de Pós-graduação do HA e Coordenadora do Comitê de Bolsas e Pesquisas (CBP), Dra. Marcia Marques Silveira.
Mesmo em um formato fora do escopo habitual, o XI Encontro Científico do HA, que aconteceu no dia 28 de agosto, contou com mais de 120 participantes, que submeteram mais de 110 resumos, dos quais, nove foram escolhidos para apresentação oral, divididos em três categorias: Iniciação Científica, Mestrado e Doutorado. Os primeiros lugares de cada categoria, tanto na apresentação oral, quanto nos pôsteres, receberam premiações por meio de bônus no Programa de Auxílio e Incentivo aos Pesquisadores, oferecido pela instituição.
Confira a lista completa dos trabalhos premiados:
Iniciação Científica
Apresentação Oral
Título: Detecção de DNA de papilomavírus humano por PCR digital de gotículas em tecido tumoral embebido em parafina e fixado em formalina de pacientes com carcinoma de células escamosas da orofaringe.
Aluno(a): Camila Marques Schiavetto
Pôster
Título: Indisulam sensibiliza as células de glioblastoma ao tratamento de radioterapia.
Aluno(a): Karina dos Santos
Mestrado
Apresentação Oral
Título: Aplicabilidade de um nomograma incluindo variáveis clínicas e moleculares para estratificação de grupos de risco em meduloblastomas pediátricos.
Aluna: Bruna Minniti Mançano
Pôster
Título: Avaliação da expressão dos biomarcadores PD-1 e PD-L1 em tumores de sítio primário desconhecido e seu microambiente tumoral.
Aluno(a): João Neif Antônio Junior
Doutorado
Apresentação Oral
Título: Detecção de antineoplásicos e metabólitos em efluente hospitalar e municipal de Barretos, SP, e avaliação toxicológica e citotóxica.
Aluno(a): Mariana de Oliveira Klein
Pôster
Título: Evaluation the role of miRNAs in Cervical Cancer Cell Lines.
Aluno(a): Rhafaela Lima Causin
Oferecer tratamento humanizado a todos os pacientes é o grande diferencial do Hospital de Amor (HA). Outro fator extremamente importante na instituição é a utilização de tecnologia de ponta, aliada ao bom trabalho de profissionais altamente capacitados e qualificados. A equipe de Radioterapia do HA deu início à instalação, neste mês, de uma nova conquista no departamento: o acelerador linear Trilogy®. A partir de outubro deste ano, os pacientes que necessitarem realizar o procedimento de radioterapia durante o tratamento oncológico poderão contar com mais esta novidade.
De acordo com o rádio-oncologista do Hospital de Amor, Dr. Danilo Nascimento Salviano Gomes, trata-se de um aparelho de alta tecnologia que vai possibilitar o tratamento de mais pacientes e, além dos procedimentos convencionais e hipofracionados, também possibilitará a realização de radiocirurgia, que é realizado pelo departamento. “O novo aparelho de alta tecnologia pode ser utilizado para a realização de radiocirurgia intracraniana e extracraniana. Devido à sua alta precisão, o tratamento radiocirúrgico consegue oferecer alta dose de radiação em um volume alvo reduzido, diminuindo a dose nos tecidos normais e o número de sessões de radioterapia”, afirmou.
O aparelho permite a realização do chamado ‘IGRT’ (radioterapia guiada por imagem). Tal tecnologia possibilita a verificação diária dos movimentos dos órgãos e a relação deles com o tumor, reduzindo possíveis efeitos colaterais, por atuar com maior precisão e segurança na entrega de dose.
Para ele, é uma alegria e satisfação muito grande poder oferecer radioterapia de alta tecnologia para os pacientes. “Graças a essa conquista, nós conseguimos oferecer um tratamento mais seguro e preciso. Um tratamento de câncer de próstata, por exemplo, que antes era realizado em 39 sessões, poderá ser realizado em até 5 sessões nesse novo equipamento. Isso beneficia o paciente diretamente, com a redução do número de frações de radioterapia. A realização de uma radiocirurgia intracraniana, por exemplo, minimiza a toxidade aguda e tardia, melhorando a qualidade de vida e o bem-estar do paciente”, ressaltou o especialista, que faz parte da equipe de rádio-oncologistas que atuam na unidade do Hospital de Amor Barretos e que realizam, em média, 300 sessões de radioterapia por dia.
A instituição, em projeto redigido pelo coordenador do departamento, Dr. Renato J. Affonso Jr., angariou os recursos do aparelho e foi beneficiada por meio da aprovação de projeto enviado ao Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON), que , junto ao Ministério da Saúde, auxilia entidades sem fins lucrativos que apresentam ações e projetos de prevenção e combate ao câncer, estimula a prevenção e reabilitação da pessoa com deficiência, apoia a formação, o treinamento e o aperfeiçoamento de recursos humanos – em todos os níveis.
Capacitação de profissionais
Ao pleitear o recurso junto ao PRONON para obtenção do equipamento, foi proposto um cronograma de capacitação aos profissionais da área de radioterapia. Desta forma, o Hospital de Amor irá promover um curso para o treinamento com 130 vagas (todas já preenchidas), para quatro especialidades distintas.
Dentre elas, 20 são para médicos rádio-oncologistas, cujo objetivo é aprimorar os conhecimentos clínicos na radioterapia por intensidade modulada de feixe, guiada por imagem e estereotaxia extracraniana em serviço com alto volume de pacientes. Outras 20 são destinadas ao profissional que atua como físico médico, que poderá aprimorar os conhecimentos físicos na radioterapia por intensidade modulada de feixe e guiada por imagem, além de controle de qualidade segundo as normas nacionais e internacionais. Outras 20, ao dosimetrista, que será capaz de aprimorar os conhecimentos em delineamento e planejamento da radioterapia tridimensional com introdução à radioterapia. Ademais, são 70 vagas que estarão destinadas a profissionais da área técnica (tecnólogos, técnicos de radioterapia e técnicos em radiologia) que receberão treinamento em equipamento de alta tecnologia (Trilogy®).
O curso será dividido em duas fases: a primeira etapa tem início previsto para setembro e término em outubro, por meio de plataforma digital, onde os participantes terão aulas sobre os princípios de radioterapia, física médica e de radiobiologia. Após introdução teórica, os alunos iniciarão a segunda etapa, cuja data de início está marcada para o mês de novembro, quando deverão in loco ter contato com a rotina do departamento, processos que envolvem o tratamento de um paciente, protocolos institucionais e contato com o novo equipamento, no Hospital de Amor Barretos (SP). Porém, devido à pandemia da COVID-19, é possível que ocorreram alterações nesse calendário.
O Hospital de Amor, que há quase quatro meses precisou interromper as atividades de 15 das suas 18 unidades voltadas para prevenção de câncer em todo o país, por conta da pandemia do novo coronavírus, acaba de criar um protocolo para retomada gradual dos atendimentos, respeitando não apenas a necessidade no retorno dos exames preventivos oferecidos, mas também garantindo a segurança de pacientes e profissionais de saúde a partir dos cenários locais frente à pandemia.
De acordo com a médica radiologista do Instituto de Prevenção do HA, Dra. Sílvia Sabino, o protocolo é resultado de uma ação conjunta de profissionais de diversos setores da instituição e da Dra. Selma Bauab, da Clínica MamaImagem, com o suporte do Colégio Brasileiro de Radiologia e do instituto holandês The Dutch Nacional Expert and Training Center for Breast Cancer Screening (LRCB), além da participação de profissionais parceiros do Canadá e Reino Unido que disponibilizaram suas próprias orientações de retomada.
A médica explica que a urgência em reabrir as unidades leva em consideração o volume de exames realizados por mês pelo HA antes da pandemia, que chegava a 20 mil no total, e o tempo que pode demorar para acomodar a fila de pacientes que se formou com a paralisação, um número estimado, até o momento, em 80 mil pessoas. “Nós temos um problema muito grande, pois, com certeza, teremos um atraso em termos de diagnóstico”, ressalta.
O protocolo do HA ditará regras de biossegurança para todas as unidades e irá se basear no risco de desenvolvimento de câncer dos pacientes para organizar a prioridade no atendimento, acolhendo, em um primeiro momento, pacientes com resultados de exames anteriores com alto risco de câncer e pacientes com mutação genética; depois, pacientes com risco intermediário e, por último, os indivíduos para realização de rastreamento em geral. Para nortear as ações e processos necessários, foram criados vários documentos e materiais de orientação, incluindo um vídeo, folders, banners e guias rápidos, a fim de reforçar as informações e minimizar o risco de contaminação, garantindo a segurança de todos os envolvidos.
Com unidades espalhadas por diversas regiões do Brasil, houve também a preocupação com as realidades locais frente à pandemia. “Então, criamos uma ferramenta, que está dentro da plataforma RedCap (utilizada para gestão de dados na instituição), a qual todas as unidades têm acesso por meio de um profissional responsável cadastrado; por lá, são inseridos alguns dados da situação local, como o número de casos diagnosticados internados, números de leitos de UTI e enfermaria ocupados e disponíveis, além da capacidade de atendimento que a unidade tinha antes da pandemia”, detalha Dra. Silvia. Segundo ela, automaticamente a ferramenta calcula em que fase da pandemia a unidade está, qual o risco de contaminação e qual é a porcentagem de funcionamento com que a unidade pode trabalhar, determinando, inclusive, o número máximo de atendimentos permitidos por dia.
Futuramente, quando forem retomados os atendimentos de rastreamento populacional de baixo risco, uma nova ferramenta será incorporada ao protocolo. Resultado de uma parceria com o Massachusetts General Hospital de Harvard e o Massachusetts Institute of Technology (MIT) e o Instituto Protea, o dispositivo utilizará inteligência artificial para estabelecer a prioridade no atendimento, a fim de reduzir o impacto que poderia ser causado por diagnósticos tardios.
Um consórcio científico internacional, que contou com a participação do Hospital de Amor e outras instituições brasileiras, americanas e europeias, apresentou os resultados de uma pesquisa que mostra a descoberta de uma mutação genética que pode explicar o porquê de alguns indivíduos terem um risco maior de desenvolver câncer.
O estudo inédito, publicado na Science Advances – uma das revistas científicas mais conceituadas de todo o mundo – que tem como primeira autora a bióloga e pesquisadora brasileira do St. Jude Children’s Research Hospital, Dra. Emilia Modolo Pinto, mostra que pessoas com a mutação R337H no gene TP53, já associada ao desenvolvimento de alguns tumores, podem apresentar uma outra mutação em um segundo gene, denominado XAF1, também transmitida hereditariamente. A pesquisa mostra também que é a presença ou não dessa segunda mutação que define o risco de câncer entre os portadores da R337H.
A pesquisa partiu do intrigante cenário brasileiro, onde portadores da mutação R337H no gene TP53 podem passar a vida sem desenvolver nenhum tumor; outros, apresentando uma forma de câncer; ou, ainda, existindo a associação a casos de uma mesma família com muitos indivíduos com câncer. “Essa variabilidade de apresentação clínica não poderia ser explicada apenas pela R337H. Outro fator genético ou ambiental (ou ambos) deveria estar presente. Então, nesse estudo foi determinado que 69% dos indivíduos que nascem com a mutação R337H do gene TP53 também nascem com a variante E134* no gene XAF1”, conta a pesquisadora.
Em um esforço colaborativo e multidisciplinar, diversas instituições brasileiras enviaram DNA genômico de pacientes com câncer e membros familiares com a mutação R337H. No total, foram estudadas 203 famílias com pelo menos um caso de câncer, das quais 53 fazem o acompanhamento oncogenético no Hospital de Amor, em Barretos (SP). O trabalho também incluiu estudos de laboratório com uso de tecnologias de ponta. “Nesse estudo, estamos mostrando que a presença da mutação R337H, associada à mutação do XAF1 (portanto, mutações em dois genes supressores tumorais), está aumentada nos pacientes com câncer, em particular, nos que apresentavam sarcoma ou naqueles pacientes que tiveram mais de um tumor”, explica.
Até o momento, a presença de duas mutações tão próximas, modulando o risco de câncer nunca havia sido reportada. Segundo a Dra. Emilia Modolo Pinto, a R337H acomete um em cada 300 indivíduos do Sul e do Sudeste do Brasil, mas já é observada com certa relevância em outras regiões do país e até em outros países, por conta do deslocamento natural dessas pessoas. “Nesse trabalho, estamos mostrando que o risco de câncer é maior para quem herda as duas mutações, se comparado com indivíduos que são portadores apenas da R337H”. A pesquisadora explica também que, na prática clínica, ainda é muito cedo para mudanças de protocolo e manejo, mas o rastreamento para as duas mutações deve ser incorporado enquanto se aprofunda o conhecimento sobre o papel dessas duas mutações no acometimento de câncer.
Para o médico geneticista do departamento de oncogenética do HA, que participou do estudo, Dr. Henrique Galvão, esta descoberta contribui para um rastreamento mais preciso entre os portadores da R337H. “Com os resultados do estudo, vamos continuar o trabalho de acompanhamento e incluir o gene XAF1 na prática clínica, com impacto financeiro mínimo para a entidade”. O Hospital de Amor é a única instituição no Brasil que faz o acompanhamento oncogenético de forma gratuita a pacientes e seus familiares. Segundo o geneticista, com os resultados, há a possibilidade de avanço em outros estudos para definir protocolos diferenciados, para os pacientes com e sem a mutação no gene XAF1.
Além do Dr. Henrique Galvão, também contribuíram para o estudo a Dra. Edenir Inez Palmero, docente do programa de pós-graduação em oncologia do hospital, e as discentes do programa de pós-graduação em nível de doutorado da instituição, Cíntia Regina Niederauer Ramos e Sahlua Miguel Volc.
Publicado em 06 de jul de 2020 | Artigos, Institucional, Ensino e Pesquisa, Prevenção
Unir o bem-estar e a prevenção foi uma das propostas do Hospital de Amor para a campanha do Outubro Rosa deste ano. Com a pandemia da COVID-19, muitas das palestras e eventos que seriam realizados neste período do ano, foram cancelados. Com isso, por iniciativa das unidades de Fernandópolis (SP) e Jales (SP), o HA abraçou a ideia de uma ação virtual de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama aliada à prática de atividade física, um fator importante para prevenção da doença.
COMO SE CONECTAR
A participação na ação é muito fácil: a pessoa precisa vestir uma camiseta rosa, publicar nos seus stories do Instagram algum momento realizando uma atividade física, dentro ou fora de casa, e marcar o perfil ‘@hospitaldeamor’. O post poderá aparecer nos stories da instituição.
É importante fazer a marcação do perfil corretamente e marcar apenas o perfil oficial. Para que o hospital consiga ver o Story, é necessário que o seu perfil esteja público quando você compartilhar. Outra dica: é importante respeitar as orientações de distanciamento social e uso de máscara se estiver em lugares de maior circulação.
MADRINHA
Para representar a mobilização, o Hospital convidou uma pessoa muito especial. A atleta e enfermeira, Juliana Petini, que tem tudo a ver com esta ação. Ela já sentiu na pele a angústia de descobrir e passar pelo tratamento do câncer de mama. Seu diagnóstico foi realizado no Instituto de Prevenção do HA, em Fernandópolis (SP), cidade onde reside, e seu tratamento foi realizado na unidade de Jales (SP) da instituição. “Quando recebi o convite para ser madrinha desta ação, eu fiquei muito feliz, porque é algo que eu realmente acredito e que transformou minha vida. Se você tem a oportunidade de ter uma vida mais saudável e de se cuidar enquanto é tempo, então faça, não deixe o tempo passar…”, relatou.
Atualmente, Juliana segue em acompanhamento e se diz muito grata pela oportunidade de receber o tratamento que recebeu.
ATIVIDADE FÍSICA E O CÂNCER DE MAMA
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), são diversos os fatores causadores de câncer de mama. Entre eles, está o sedentarismo, ou seja, a inatividade física. Cerca de 30% dos casos de câncer de mama podem ser evitados com a adoção de hábitos saudáveis, como: praticar atividade física, alimentar-se de forma saudável, manter o peso corporal adequado, evitar o consumo de bebidas alcoólicas, amamentar e evitar uso de hormônios sintéticos, como anticoncepcionais e terapias de reposição hormonal.
O cirurgião oncológico responsável da HA Jales, Dr. André Silveira, reforça que o exercício físico atua na prevenção do câncer de diversas formas. “Os principais fatores que contribuem para esse resultado positivo são: redução da gordura corporal, melhora no sistema imunológico, controle dos níveis de insulina e redução do quadro inflamatório”, explica.
PREVENÇÃO
A prevenção do câncer de mama não deve acontecer só em outubro. Segundo a responsável técnica da unidade de Fernandópolis, Tânia Lourenço, mulheres com idade de 40 a 69 anos, devem procurar o posto de saúde mais próximo de sua casa para realizar seu exame de mamografia. “Mulheres, com a faixa etária de 40 a 49 anos, devem realizar a mamografia com periodicidade de 12 meses; e as de 50 a 69 anos, no período de 24 meses”, explicou a enfermeira.
NÚMEROS DO CÂNCER DE MAMA
O câncer de mama é a neoplasia maligna mais incidente em mulheres na maior parte do mundo. De acordo com as últimas estatísticas do Globocan (2018), foram estimados 2,1 milhões de casos novos de câncer e 626 mil óbitos pela doença.
No Brasil, as estimativas de incidência de câncer de mama para o ano de 2020 são de 66.280 casos novos, o que representa 29,7% dos cânceres em mulheres, excetuando-se o câncer de pele não melanoma. Em 2018, ocorreram 17.763 mortes, sendo 17.572 mulheres e 189 homens por câncer de mama no país.
1 – INFORMAÇÕES GERAIS
O Instituto de Ensino e Pesquisa torna público seu edital para o processo seletivo de vagas do Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica, para o preenchimento de 2 (duas) vagas de bolsa Institucional destinadas ao projeto internacional intitulado “COVID-19: BEM-ESTAR E QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE (QVRS) EM PACIENTES COM CÂNCER E SOBREVIVENTES”.
Confira a documentação do edital na íntegra e participe:
Edital completo;
Ficha de inscrição;
Projeto;
Resultado.
O Hospital de Amor Jales deu mais um importante passo na sua história como centro de referência no tratamento do câncer. Na terça-feira, 8/9, a equipe de radioterapia da unidade do HA, em Jales (SP), atendeu o primeiro paciente utilizando uma técnica recém-implantada no centro oncológico, o IMRT – “Intensity–Modulated Radiation Therapy”.
A física médica responsável, Laís Bueno da Silva, esclarece que a técnica representa um dos mais importantes avanços da história da radioterapia e que o procedimento é um aperfeiçoamento do tratamento que já é oferecido aos pacientes, visando a redução dos efeitos colaterais a curto e longo prazo, através da diminuição da exposição à toxicidade. “O conjunto de equipamentos adquirido proporcionou a implementação da técnica de tratamento que consiste em uma melhor distribuição de dose da radioterapia, permitindo a administração de altas doses de radiação no tumor e, consequentemente, aumentando a possibilidade de controle da doença e reduzindo a dose da radiação entregue aos tecidos e órgãos saudáveis ao redor da área do tumor”, explicou.
A gerente da unidade de tratamento oncológico do HA, Camila Venturini, explica que, desde a autorização da compra do conjunto de equipamento que permite o uso da técnica, em agosto de 2019, foram realizados vários trâmites que demandaram tempo, como importação, instalação, implementação e testes de segurança, até que tudo estivesse pronto para o tratamento dos pacientes. Inclusive, que o controle de qualidade é uma das fases mais importante do processo. “O planejamento realizado no computador deve ser verificado através do controle de qualidade. Essa tarefa é realizada pelos profissionais de física médica diretamente no aparelho de tratamento. Nessa etapa, eles comparam o que foi planejado com o que realmente está sendo realizado pelo aparelho. O teste é feito antes do tratamento de todos os pacientes que passarão pela técnica”, explicou.
O rádio-oncologista, Dr. Rubem Andrade, explica que a técnica vai oferecer melhorias às possibilidades de tratamento ao paciente. “Como a técnica de IMRT pode reduzir os danos aos tecidos normais, podem ser utilizadas doses maiores para tratar tumores localizados próximos aos órgãos de risco e estruturas críticas importantes, como por exemplo, tumores pélvicos e de cabeça e pescoço”, mencionou o especialista.
PROJETO
A gerente administrativa da unidade, Camila Venturini, conta que em novembro de 2018 foi entregue um ofício à deputada estadual Analice Fernandes, no qual a instituição expressava a necessidade dos equipamentos, bem como, os benefícios desta nova técnica de tratamento. “Ficamos contentes quando vemos um projeto se concretizar e principalmente em saber, que milhares de pacientes serão beneficiados com essa nova técnica. Agradeço, em nome de todos os nossos usuários, a todos que contribuíram para essa conquista”, finalizou.
1– INFORMAÇÕES GERAIS
Encontra-se encerrado o edital para contratação de 1 (uma) vaga para Coordenador de Pesquisa e 1 (uma) vaga para Técnico de Laboratório no âmbito do projeto “Câncer e trabalhadores rurais: um estudo de coorte (RUCAN study)”, sob a coordenação do Prof. Dr. Henrique César S. Silveira, financiado pelo Departamento de Saúde Ambiental, do Trabalhador e Vigilância das Emergências em Saúde Pública do Ministério da Saúde.
Confira a documentação do edital na íntegra e o resultado oficial:
Em maio deste ano, o Supremo Tribunal Federal (STF), por maioria dos votos, decidiu como inconstitucionais as normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e do Ministério da Saúde que impunham restrições para a doação de sangue por parte de homens homossexuais. Em julho, a Anvisa revogou oficialmente a restrição que, até aquele momento, orientava que todos os hemocentros do Brasil devessem rejeitar a doação de homens homossexuais que tivessem tido relação sexual com outros homens nos 12 meses anteriores.
A pandemia pela Covid-19, acompanhada da brusca queda nas doações e dos estoques de sangue ainda mais baixos, pressionou pela retomada do julgamento da Ação Direta de Inconstitucionalidade, que começou a ser julgada em 2017, mas havia sido interrompida. A discussão também teve grande apelo popular e ganhou o suporte de especialistas em Saúde de todo o país que, há anos, entendiam a proibição como incoerente do ponto de vista científico e pautada apenas pelo preconceito, visto que nenhuma orientação sexual ou identidade de gênero deve ser enquadrada como grupo de risco.
Campanha “Cada Gota Conta”
Com a decisão, o Hospital de Amor, com o suporte do seu Comitê de Humanização, lançou a campanha “Cada Gota Conta”, para lembrar e destacar a importância do gesto carregado de solidariedade e amor ao próximo. Durante as últimas 5 semanas, o HA levou para as redes sociais depoimentos e histórias de pessoas para quem as doações fizeram a diferença, além de outras publicações destacando o tema. Atualmente, hemonúcleo da instituição é responsável por atender não só os pacientes oncológicos, mas também outros hospitais de Barretos (SP) e região.
Segundo a coordenadora de captação de doadores do hemonúcleo, Ana Paula Borges, a campanha gerou um aumento nas doações de aproximadamente 70% nos finais de semana, quando também aumentou o número de agendamentos de grupos que se mobilizam em ações voluntárias externas.
Os vários vídeos da campanha podem ser conferidos nas mídias sociais do Hospital de Amor ou na playlist a seguir. Confira, compartilhe, faça sua doação e não se esqueça: “Cada gota conta”!
Assista aos depoimentos:
Como fazer sua doação de sangue?
1 – INFORMAÇÕES GERAIS
O Comitê de Bolsas e Pesquisa (CBP) do Hospital de Amor (atual nome do Hospital de Câncer de Barretos) torna público o Processo Seletivo de Bolsa Institucional da Fundação Pio XII e convida candidatos ao programa de Pós-graduação interessados em Bolsas de Doutorado, de acordo com o que estabelece o presente Edital.
Confira a documentação do edital na íntegra e participe:
Com o intuito de concentrar e apresentar os trabalhos voltados para a pesquisa científica realizados no Hospital de Amor, o Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) promove, anualmente, um Encontro Científico que reúne seus pesquisadores, docentes e discentes do Programa de Pós-graduação, além dos alunos de iniciação científica. Neste ano, por conta da pandemia de COVID-19 e a necessidade de isolamento social, que impactaram diretamente nas rotinas de diversos setores e atividades, o evento precisou ser reformulado e aconteceu em edição totalmente online.
“Esse evento representa uma oportunidade singular de integrar todos os nossos alunos quanto aos trabalhos científicos que estão sendo desenvolvidos em nossa instituição com a participação de um comitê avaliador altamente qualificado para avaliar as apresentações, tanto em formato pôster quanto oral”, comentou a Docente Permanente do Programa de Pós-graduação do HA e Coordenadora do Comitê de Bolsas e Pesquisas (CBP), Dra. Marcia Marques Silveira.
Mesmo em um formato fora do escopo habitual, o XI Encontro Científico do HA, que aconteceu no dia 28 de agosto, contou com mais de 120 participantes, que submeteram mais de 110 resumos, dos quais, nove foram escolhidos para apresentação oral, divididos em três categorias: Iniciação Científica, Mestrado e Doutorado. Os primeiros lugares de cada categoria, tanto na apresentação oral, quanto nos pôsteres, receberam premiações por meio de bônus no Programa de Auxílio e Incentivo aos Pesquisadores, oferecido pela instituição.
Confira a lista completa dos trabalhos premiados:
Iniciação Científica
Apresentação Oral
Título: Detecção de DNA de papilomavírus humano por PCR digital de gotículas em tecido tumoral embebido em parafina e fixado em formalina de pacientes com carcinoma de células escamosas da orofaringe.
Aluno(a): Camila Marques Schiavetto
Pôster
Título: Indisulam sensibiliza as células de glioblastoma ao tratamento de radioterapia.
Aluno(a): Karina dos Santos
Mestrado
Apresentação Oral
Título: Aplicabilidade de um nomograma incluindo variáveis clínicas e moleculares para estratificação de grupos de risco em meduloblastomas pediátricos.
Aluna: Bruna Minniti Mançano
Pôster
Título: Avaliação da expressão dos biomarcadores PD-1 e PD-L1 em tumores de sítio primário desconhecido e seu microambiente tumoral.
Aluno(a): João Neif Antônio Junior
Doutorado
Apresentação Oral
Título: Detecção de antineoplásicos e metabólitos em efluente hospitalar e municipal de Barretos, SP, e avaliação toxicológica e citotóxica.
Aluno(a): Mariana de Oliveira Klein
Pôster
Título: Evaluation the role of miRNAs in Cervical Cancer Cell Lines.
Aluno(a): Rhafaela Lima Causin
Oferecer tratamento humanizado a todos os pacientes é o grande diferencial do Hospital de Amor (HA). Outro fator extremamente importante na instituição é a utilização de tecnologia de ponta, aliada ao bom trabalho de profissionais altamente capacitados e qualificados. A equipe de Radioterapia do HA deu início à instalação, neste mês, de uma nova conquista no departamento: o acelerador linear Trilogy®. A partir de outubro deste ano, os pacientes que necessitarem realizar o procedimento de radioterapia durante o tratamento oncológico poderão contar com mais esta novidade.
De acordo com o rádio-oncologista do Hospital de Amor, Dr. Danilo Nascimento Salviano Gomes, trata-se de um aparelho de alta tecnologia que vai possibilitar o tratamento de mais pacientes e, além dos procedimentos convencionais e hipofracionados, também possibilitará a realização de radiocirurgia, que é realizado pelo departamento. “O novo aparelho de alta tecnologia pode ser utilizado para a realização de radiocirurgia intracraniana e extracraniana. Devido à sua alta precisão, o tratamento radiocirúrgico consegue oferecer alta dose de radiação em um volume alvo reduzido, diminuindo a dose nos tecidos normais e o número de sessões de radioterapia”, afirmou.
O aparelho permite a realização do chamado ‘IGRT’ (radioterapia guiada por imagem). Tal tecnologia possibilita a verificação diária dos movimentos dos órgãos e a relação deles com o tumor, reduzindo possíveis efeitos colaterais, por atuar com maior precisão e segurança na entrega de dose.
Para ele, é uma alegria e satisfação muito grande poder oferecer radioterapia de alta tecnologia para os pacientes. “Graças a essa conquista, nós conseguimos oferecer um tratamento mais seguro e preciso. Um tratamento de câncer de próstata, por exemplo, que antes era realizado em 39 sessões, poderá ser realizado em até 5 sessões nesse novo equipamento. Isso beneficia o paciente diretamente, com a redução do número de frações de radioterapia. A realização de uma radiocirurgia intracraniana, por exemplo, minimiza a toxidade aguda e tardia, melhorando a qualidade de vida e o bem-estar do paciente”, ressaltou o especialista, que faz parte da equipe de rádio-oncologistas que atuam na unidade do Hospital de Amor Barretos e que realizam, em média, 300 sessões de radioterapia por dia.
A instituição, em projeto redigido pelo coordenador do departamento, Dr. Renato J. Affonso Jr., angariou os recursos do aparelho e foi beneficiada por meio da aprovação de projeto enviado ao Programa Nacional de Apoio à Atenção Oncológica (PRONON), que , junto ao Ministério da Saúde, auxilia entidades sem fins lucrativos que apresentam ações e projetos de prevenção e combate ao câncer, estimula a prevenção e reabilitação da pessoa com deficiência, apoia a formação, o treinamento e o aperfeiçoamento de recursos humanos – em todos os níveis.
Capacitação de profissionais
Ao pleitear o recurso junto ao PRONON para obtenção do equipamento, foi proposto um cronograma de capacitação aos profissionais da área de radioterapia. Desta forma, o Hospital de Amor irá promover um curso para o treinamento com 130 vagas (todas já preenchidas), para quatro especialidades distintas.
Dentre elas, 20 são para médicos rádio-oncologistas, cujo objetivo é aprimorar os conhecimentos clínicos na radioterapia por intensidade modulada de feixe, guiada por imagem e estereotaxia extracraniana em serviço com alto volume de pacientes. Outras 20 são destinadas ao profissional que atua como físico médico, que poderá aprimorar os conhecimentos físicos na radioterapia por intensidade modulada de feixe e guiada por imagem, além de controle de qualidade segundo as normas nacionais e internacionais. Outras 20, ao dosimetrista, que será capaz de aprimorar os conhecimentos em delineamento e planejamento da radioterapia tridimensional com introdução à radioterapia. Ademais, são 70 vagas que estarão destinadas a profissionais da área técnica (tecnólogos, técnicos de radioterapia e técnicos em radiologia) que receberão treinamento em equipamento de alta tecnologia (Trilogy®).
O curso será dividido em duas fases: a primeira etapa tem início previsto para setembro e término em outubro, por meio de plataforma digital, onde os participantes terão aulas sobre os princípios de radioterapia, física médica e de radiobiologia. Após introdução teórica, os alunos iniciarão a segunda etapa, cuja data de início está marcada para o mês de novembro, quando deverão in loco ter contato com a rotina do departamento, processos que envolvem o tratamento de um paciente, protocolos institucionais e contato com o novo equipamento, no Hospital de Amor Barretos (SP). Porém, devido à pandemia da COVID-19, é possível que ocorreram alterações nesse calendário.
O Hospital de Amor, que há quase quatro meses precisou interromper as atividades de 15 das suas 18 unidades voltadas para prevenção de câncer em todo o país, por conta da pandemia do novo coronavírus, acaba de criar um protocolo para retomada gradual dos atendimentos, respeitando não apenas a necessidade no retorno dos exames preventivos oferecidos, mas também garantindo a segurança de pacientes e profissionais de saúde a partir dos cenários locais frente à pandemia.
De acordo com a médica radiologista do Instituto de Prevenção do HA, Dra. Sílvia Sabino, o protocolo é resultado de uma ação conjunta de profissionais de diversos setores da instituição e da Dra. Selma Bauab, da Clínica MamaImagem, com o suporte do Colégio Brasileiro de Radiologia e do instituto holandês The Dutch Nacional Expert and Training Center for Breast Cancer Screening (LRCB), além da participação de profissionais parceiros do Canadá e Reino Unido que disponibilizaram suas próprias orientações de retomada.
A médica explica que a urgência em reabrir as unidades leva em consideração o volume de exames realizados por mês pelo HA antes da pandemia, que chegava a 20 mil no total, e o tempo que pode demorar para acomodar a fila de pacientes que se formou com a paralisação, um número estimado, até o momento, em 80 mil pessoas. “Nós temos um problema muito grande, pois, com certeza, teremos um atraso em termos de diagnóstico”, ressalta.
O protocolo do HA ditará regras de biossegurança para todas as unidades e irá se basear no risco de desenvolvimento de câncer dos pacientes para organizar a prioridade no atendimento, acolhendo, em um primeiro momento, pacientes com resultados de exames anteriores com alto risco de câncer e pacientes com mutação genética; depois, pacientes com risco intermediário e, por último, os indivíduos para realização de rastreamento em geral. Para nortear as ações e processos necessários, foram criados vários documentos e materiais de orientação, incluindo um vídeo, folders, banners e guias rápidos, a fim de reforçar as informações e minimizar o risco de contaminação, garantindo a segurança de todos os envolvidos.
Com unidades espalhadas por diversas regiões do Brasil, houve também a preocupação com as realidades locais frente à pandemia. “Então, criamos uma ferramenta, que está dentro da plataforma RedCap (utilizada para gestão de dados na instituição), a qual todas as unidades têm acesso por meio de um profissional responsável cadastrado; por lá, são inseridos alguns dados da situação local, como o número de casos diagnosticados internados, números de leitos de UTI e enfermaria ocupados e disponíveis, além da capacidade de atendimento que a unidade tinha antes da pandemia”, detalha Dra. Silvia. Segundo ela, automaticamente a ferramenta calcula em que fase da pandemia a unidade está, qual o risco de contaminação e qual é a porcentagem de funcionamento com que a unidade pode trabalhar, determinando, inclusive, o número máximo de atendimentos permitidos por dia.
Futuramente, quando forem retomados os atendimentos de rastreamento populacional de baixo risco, uma nova ferramenta será incorporada ao protocolo. Resultado de uma parceria com o Massachusetts General Hospital de Harvard e o Massachusetts Institute of Technology (MIT) e o Instituto Protea, o dispositivo utilizará inteligência artificial para estabelecer a prioridade no atendimento, a fim de reduzir o impacto que poderia ser causado por diagnósticos tardios.
Um consórcio científico internacional, que contou com a participação do Hospital de Amor e outras instituições brasileiras, americanas e europeias, apresentou os resultados de uma pesquisa que mostra a descoberta de uma mutação genética que pode explicar o porquê de alguns indivíduos terem um risco maior de desenvolver câncer.
O estudo inédito, publicado na Science Advances – uma das revistas científicas mais conceituadas de todo o mundo – que tem como primeira autora a bióloga e pesquisadora brasileira do St. Jude Children’s Research Hospital, Dra. Emilia Modolo Pinto, mostra que pessoas com a mutação R337H no gene TP53, já associada ao desenvolvimento de alguns tumores, podem apresentar uma outra mutação em um segundo gene, denominado XAF1, também transmitida hereditariamente. A pesquisa mostra também que é a presença ou não dessa segunda mutação que define o risco de câncer entre os portadores da R337H.
A pesquisa partiu do intrigante cenário brasileiro, onde portadores da mutação R337H no gene TP53 podem passar a vida sem desenvolver nenhum tumor; outros, apresentando uma forma de câncer; ou, ainda, existindo a associação a casos de uma mesma família com muitos indivíduos com câncer. “Essa variabilidade de apresentação clínica não poderia ser explicada apenas pela R337H. Outro fator genético ou ambiental (ou ambos) deveria estar presente. Então, nesse estudo foi determinado que 69% dos indivíduos que nascem com a mutação R337H do gene TP53 também nascem com a variante E134* no gene XAF1”, conta a pesquisadora.
Em um esforço colaborativo e multidisciplinar, diversas instituições brasileiras enviaram DNA genômico de pacientes com câncer e membros familiares com a mutação R337H. No total, foram estudadas 203 famílias com pelo menos um caso de câncer, das quais 53 fazem o acompanhamento oncogenético no Hospital de Amor, em Barretos (SP). O trabalho também incluiu estudos de laboratório com uso de tecnologias de ponta. “Nesse estudo, estamos mostrando que a presença da mutação R337H, associada à mutação do XAF1 (portanto, mutações em dois genes supressores tumorais), está aumentada nos pacientes com câncer, em particular, nos que apresentavam sarcoma ou naqueles pacientes que tiveram mais de um tumor”, explica.
Até o momento, a presença de duas mutações tão próximas, modulando o risco de câncer nunca havia sido reportada. Segundo a Dra. Emilia Modolo Pinto, a R337H acomete um em cada 300 indivíduos do Sul e do Sudeste do Brasil, mas já é observada com certa relevância em outras regiões do país e até em outros países, por conta do deslocamento natural dessas pessoas. “Nesse trabalho, estamos mostrando que o risco de câncer é maior para quem herda as duas mutações, se comparado com indivíduos que são portadores apenas da R337H”. A pesquisadora explica também que, na prática clínica, ainda é muito cedo para mudanças de protocolo e manejo, mas o rastreamento para as duas mutações deve ser incorporado enquanto se aprofunda o conhecimento sobre o papel dessas duas mutações no acometimento de câncer.
Para o médico geneticista do departamento de oncogenética do HA, que participou do estudo, Dr. Henrique Galvão, esta descoberta contribui para um rastreamento mais preciso entre os portadores da R337H. “Com os resultados do estudo, vamos continuar o trabalho de acompanhamento e incluir o gene XAF1 na prática clínica, com impacto financeiro mínimo para a entidade”. O Hospital de Amor é a única instituição no Brasil que faz o acompanhamento oncogenético de forma gratuita a pacientes e seus familiares. Segundo o geneticista, com os resultados, há a possibilidade de avanço em outros estudos para definir protocolos diferenciados, para os pacientes com e sem a mutação no gene XAF1.
Além do Dr. Henrique Galvão, também contribuíram para o estudo a Dra. Edenir Inez Palmero, docente do programa de pós-graduação em oncologia do hospital, e as discentes do programa de pós-graduação em nível de doutorado da instituição, Cíntia Regina Niederauer Ramos e Sahlua Miguel Volc.
Publicado em 06 de jul de 2020 | Artigos, Institucional, Ensino e Pesquisa, Prevenção