Referência em tratamento oncológico gratuito na América Latina e mais de 60 anos de história, o Hospital de Amor busca constantemente, por meio de suas estruturas tecnológicas e procedimentos avançados, pela melhor assistência ao paciente. Diante deste cenário, inúmeras são as conquistas da instituição! Uma delas é a realização, há mais de dez anos, de cirurgias cerebrais e vertebrais utilizando a neuronavegação – dispositivo que tem funcionamento semelhante ao GPS (Sistema de Posicionamento Global), responsável por mostrar ao cirurgião, através dos exames do paciente, a localização exata de onde um determinado instrumento encontra-se, em tempo real, no momento da cirurgia.

Este, por si só, já pode ser considerado um grande progresso cirúrgico, mas a novidade é ainda maior! No mês de fevereiro, o HA recebeu o robô CIRQ (desenvolvido pela empresa alemã BrainLab) e pôde realizar, junto a sua equipe composta por neurocirurgiões, anestesiologista, enfermeiros e engenheiros, duas cirurgias inéditas no Sistema Único de Saúde (SUS) e no estado de São Paulo.

De acordo com o neurocirurgião do Hospital de Amor, Dr. Ismael Lombardi, trata-se de um braço robótico que consegue determinar, no intra-operatório, a trajetória para que a agulha ou os parafusos alcancem os alvos marcados pelo cirurgião de maneira extremamente precisa. “Uma vez que o robô adquire as informações geradas pelo neuronavegador, de forma automatizada, é gerada a trajetória mais precisa para a inserção de implantes ou instrumentos. Todo processo tem a supervisão intra-operatória do cirurgião, aumentando ainda mais a segurança.
Sem a presença do robô, esta etapa do procedimento seria realizada de forma exclusivamente manual”, afirmou.

Atuando de forma integrada com o neuronavegador, o CIRQ pode ser utilizado em cirurgias que necessitam da implantação de parafusos na coluna vertebral, biópsias da coluna vertebral e biópsias de lesões cerebrais, independentemente do tipo de tumor. Cirurgias para doenças degenerativas da coluna vertebral também podem se beneficiar desta tecnologia, além de outros tipos de cirurgias não-oncológicas, como drenagem de hematomas e abscessos cerebrais, ou mesmo a colocação de estimuladores cerebrais que necessitem de alta precisão cirúrgica.

“Graças a parceria com a BrainLab, conseguimos manter o robô 10 dias na instituição e realizar três procedimentos de alta precisão e exatidão: uma cerebral e duas cirurgias para coluna vertebral. A neuronavegação faz parte da nossa rotina, mas contar com o auxílio do robô, foi pioneiro e extremamente gratificante”, explicou Lombardi.

Inúmeros benefícios
Não são apenas os profissionais do HA que ‘ganharam’ ao utilizar esta tecnologia durante as cirurgias. Os pacientes da instituição, com certeza, foram os maiores beneficiados! Segundo o neurocirurgião, a introdução da robótica nos procedimentos cirúrgicos possíveis, trouxe mais precisão e segurança aos cirurgiões, e muito menos complicações aos pacientes. “O nosso bom resultado é o bom resultado dos nossos pacientes. Com a introdução da navegação e robótica, pudemos ter redução no tempo cirúrgico e de internação, além de menor exposição da equipe e dos pacientes ao Raio-X, muito utilizados nestes procedimentos realizados de forma convencional”, declarou.

Os pacientes do Hospital de Amor que foram submetidos (gratuitamente, como todos os atendimentos realizados pela instituição) aos procedimentos cirúrgicos com o CIRQ, receberam alta em apenas dois dias de internação e tiveram evolução satisfatória, sem intercorrências ou contratempos.

Mais um motivo que marcou a história do HA e encheu seus profissionais e pacientes de orgulho!

A cirurgia minimamente invasiva é uma conquista da medicina, sobretudo pelos diversos benefícios levados aos pacientes por meio das técnicas que limitam o tamanho das incisões, diminuindo assim, o risco de infecções, por exemplo. Atualmente, o método já é utilizado em praticamente todos os órgãos e estruturas do corpo humano. Acompanhando essa evolução e reconhecido internacionalmente como referência em treinamento de cirurgia minimamente invasiva, o IRCAD América Latina, localizado em Barretos (SP), oferece o ‘Programa de Capacitação em Cirurgia Robótica Colorretal’ para médicos cirurgiões interessados de todo Brasil e outros países.

A cirurgia robótica já é uma realidade nos grandes centros e considerada uma evolução da cirurgia minimamente invasiva por laparoscopia. Com a entrada no mercado de novas plataformas robóticas e a diminuição do preço de aquisição destes robôs, este tipo de cirurgia será cada vez mais difundida e exigirá dos cirurgiões formação adequada para executá-la. Pensando nisso, o programa tem como intuito habilitar profissionais para a realização de procedimentos cirúrgicos robóticos, por meio do treinamento observacional e prático, acompanhando o que há de mais moderno na atualidade, de modo que os participantes possam prestar cuidados seguros e eficazes aos seus pacientes. O curso almeja capacitar cirurgiões colorretais, ou seja, médicos especialistas no tratamento do aparelho digestivo e demais cirurgiões gerais, com experiência em laparoscopia, que tenham conhecimento dos benefícios da cirurgia robótica e queiram impulsionar suas carreiras, acompanhando, assim, a evolução das cirurgias minimamente invasivas, com o apoio de estrutura e ferramentas modernas.

Esta capacitação é credenciada pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC), que em 2020, junto à Associação Médica Brasileira (AMIB), definiram diretrizes para Certificação em Cirurgia Robótica no Brasil, propondo um currículo mínimo para o desenvolvimento de proficiência na realização de procedimentos cirúrgicos robóticos e então, passaram a credenciar centros que estariam aptos a treinar cirurgiões. Atualmente, existem 17 hospitais credenciados pelo CBC, que podem fornecer este tipo de certificação, e o IRCAD América Latina é um deles.  Além de concluir a capacitação completa, o aluno também recebe a acreditação do Colégio Americano de Cirurgiões (ACS) – ressaltando que, o IRCAD América Latina é a única instituição brasileira que obtém este selo de qualidade.

Único lugar no Brasil que oferece o programa completo
Além de oferecer uma das melhores estruturas do país, o programa tem alguns diferenciais:
– A plataforma robótica conta com dois consoles, que é o modelo ideal para ensino, pois possibilita o trabalho em conjunto entre aluno e preceptor durante os procedimentos cirúrgicos;

– Tempo de conclusão do treinamento também é um diferencial. O Colégio Brasileiro de Cirurgiões indica que a capacitação seja concluída em até 6 meses e, no IRCAD, os alunos conseguem concluir em três meses de formação;

– O aluno está totalmente focado no aprendizado e desenvolvimento de suas habilidades, já que toda a seleção de casos e acompanhamento no pré e pós-operatório, é realizado pelo time de preceptores do Hospital de
Amor, enquanto nos demais programas, os alunos precisam ‘captar’ os pacientes para realizar o treinamento.

Dentre alguns professores que ministram o curso, estão o diretor científico do IRCAD, Dr. Armando Melani; o coordenador científico do IRCAD e diretor de inovação do Hospital de Amor, Dr. Luís Gustavo Romagnolo; e o cirurgião oncológico especialista em colorretal do HA, Dr. Carlos Véo, entre outros especialistas.

De acordo com o Romagnolo, o programa é um treinamento completo, desde a fase conceitual e observacional até a fase clínica, e possibilita que o aluno esteja ao lado dos preceptores todo o tempo, principalmente nas tomadas de decisões cirúrgicas, trazendo confiança, precisão e destreza significante ao aluno. “O treinamento em duplo console permite um desenvolvimento rápido das habilidades, da sensibilidade de áptica, da visão 3D, com acompanhamento, instrução e correção imediata durante as intervenções”, ressalta o especialista.

O programa é dividido em cinco etapas
A 1ª fase é ‘Conceitual’ e ocorre on-line. As aulas apresentam os princípios da Cirurgia Robótica e técnicas cirúrgicas. A 2ª fase é a ‘Observação e Assistência – Treinamento Observacional’ em sala cirúrgica sob tutoria (unidade Barretos), quando os participantes poderão acompanhar 10 procedimentos cirúrgicos robóticos como observador e/ou assistente de campo, geralmente, 5 em cada posição, além do acompanhamento da rotina da equipe cirúrgica, conhecendo assim suas especificidades. Na 3ª fase ocorre a ‘Simulação’ (unidade Rio de Janeiro). Trata-se do treinamento em Simulador de Cirurgia Robótica (Mimic ou Simbionix) – 24 horas. Na 4ª fase, ocorre o ‘In-Service’ (unidade Barretos), quando é ensinado sobre funcionalidades e utilização da plataforma robótica ‘Da Vinci SI’, o posicionamento correto dos portais para os diferentes procedimentos cirúrgicos e treinamento em console com realização de dissecção e sutura em modelos biológicos. Por fim, na 5ª fase, o aluno realiza a ‘Aplicação’ – Prática cirúrgica sob tutoria (unidade Barretos), quando são realizados 10 procedimentos cirúrgicos robóticos colorretais, sob supervisão e auxílio de um preceptor.

Ao todo, por semestre, são disponibilizadas 9 vagas, sendo 18 alunos por ano.  As aulas inaugurais tiveram início em novembro de 2021. Para este ano de 2022, ainda estão disponíveis duas vagas. O pagamento ocorre de maneira individual e personalizada para cada aluno, que pode diluir os pagamentos ao longo de um ano. Para saber mais sobre o programa que se encerra em dezembro deste ano e fazer a inscrição, os interessados deverão acessar o site: www.ircadamericalatina.com.br, ou ligar para (17) 3321-7005.